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乳腺癌患者如何了解复发风险?

2018-07-14 来源:盛诺一家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于乳腺癌患者治疗后的随访也是一个重要的因素。一般而言,患者在治疗后初始几年内每年应该至少接受两次随访,然后随着时间的推移可逐渐减少次数。

完成乳腺癌的治疗后,很多患者都会关注复发的风险。然而这种风险对于每个人来说是不同的,医生可能会结合一些特定的因素来评估患者出现疾病复发的风险。

“每个患者具体的乳腺癌诊断是不同的,有一些特定的因素会影响复发风险,”丹娜法伯癌症中心的乳腺肿瘤专家EricaMayer说道。“我们给每个患者的治疗方案可能有很大差别,因为这是依据每个人的情况决定的。”

“传统”风险因素

在评估复发风险的时候,医生经常会考虑一些传统的风险因素,包括肿瘤的大小、是否转移到附近淋巴结以及患者的年龄和整体健康状况。一些生活方式的选择(如运动和饮食)也被证实会影响复发的几率。

肿瘤亚型

乳腺癌不是一种疾病,它包括三种主要的亚型:HER2阳性、激素受体阳性及三阴性乳腺癌。在这三种主要亚型之下,还有进一步的亚型划分,每种亚型都有不同的表现。

对于激素受体阴性或三阴性的乳腺癌患者,在治疗后前几年内复发的概率会略高,但如果五年内无肿瘤出现,复发的风险就会降低。如果患者再次被诊断出患有癌症,可能是新发癌症而非乳腺癌复发。

对于激素受体阳性的乳腺癌患者,在治疗后前几年内复发的概率会较低,但这种风险在初次治疗后的很多年内都会存在。这也是为什么激素受体阳性的乳腺癌患者在最初治疗后十年内通常都需要继续接受内分泌或激素治疗(如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂)。

“了解影响复发风险的各种因素,以及不同因素对于乳腺癌患者的治疗和复发的影响是非常重要的。”Mayer医生说。

Oncotype检测

在癌症的诊断和治疗方面,Oncotype检测是最新的进展。该技术可帮助医生对肿瘤组织进行分析,从而更深入地了解癌症特点。

“Oncotype检测可提供2个重要的信息:对于癌症复发风险的估计,和癌症对于化疗的敏感性的评估,”Mayer医生说。“如果分析表明癌症对化疗不敏感,那说明化疗对患者没有帮助,我们就不会让他们接受化疗。”

Mayer说Oncotype检测“戏剧性地减少了”对于激素受体阳性乳腺癌患者的化疗,反而大多数患者都接受了激素疗法。

“Oncotype检测正在向着下一个阶段发展,”Mayer补充道。“主要探究肿瘤基因组信息,基于这些信息可以制定更加个体化的治疗方案。”

随访

对于乳腺癌患者治疗后的随访也是一个重要的因素。一般而言,患者在治疗后初始几年内每年应该至少接受两次随访,然后随着时间的推移可逐渐减少次数。

如有需要,患者需继续接受影像检查,以及护理医生和/或妇科医生提供的常规预防性卫生保健。强烈建议患者注意健康的饮食和规律的运动。

如果患者感觉很好,没有什么症状,则不建议接受其他的检查,如血液检查或全身扫描等。

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