2017年12月7日,美国麻省医学会《新英格兰医学杂志》发表丹麦哥本哈根大学王国医院和英国阿伯丁大学的丹麦全国前瞻队列研究报告,发现目前或最近使用与既往从未使用新型激素避孕药的女性相比,乳腺癌风险显著较高,虽然风险增加的绝对值不大。
该全国范围前瞻队列研究评定了丹麦所有15~49岁无癌症或静脉血栓栓塞且未接受不孕治疗的女性使用激素避孕药与浸润性乳腺癌风险之间的相关性。有关使用激素避孕药、乳腺癌诊断以及潜在混杂因素的最新信息来自全国登记数据库。
结果发现,180万女性平均随访10.9年期间发生了1万1517例乳腺癌。
所有目前和最近使用激素避孕药与从未使用激素避孕药的女性相比,乳腺癌相对风险高1.20倍(P=0.002)。该风险由使用1年以下的1.09倍递增至使用10年以上的1.38倍。激素避孕药停用后,服用激素避孕药5年以上与从未使用激素避孕药的女性相比,乳腺癌风险仍然较高。目前或最近使用口服不同复方(雌激素与孕激素)避孕药相关的风险分别高1.01~1.62倍。
口服不同复方(雌激素与孕激素)避孕药相关的风险
口服复方炔雌醇,50ug
炔诺酮:1.01
左炔诺孕酮:1.21
口服复方炔雌醇,20~40ug
屈螺酮:1.05
炔诺酮:1.09
去氧孕烯:1.12
孕二烯酮:1.2
诺孕酯:1.22
左炔诺孕酮:1.33
环丙孕酮:1.44
戊酸雌二醇和地诺孕素:1.62
目前或最近使用仅有孕激素的宫内节育器与从未使用激素避孕药的女性相比,乳腺癌相对风险高1.21倍。
目前和最近任何激素避孕药使用者被诊断为乳腺癌的总体增加绝对值为每10万人年13例,或者每7690例使用激素避孕药1年的女性大约发生1例乳腺癌。
因此,目前或最近使用激素避孕药从未使用激素避孕药的女性相比,乳腺癌风险较高,而且该风险随使用时间延长而增加;不过,风险增加的绝对值不大。
对此,英国牛津大学公共卫生专家发表同期述评:口服避孕药与少量增加的乳腺癌风险。
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥1001.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥35适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥110适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥385绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥58主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥43用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥193适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥1591.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥118适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥665绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥721、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥142扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1251. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥120主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥70用于消化道癌症(结肠癌、直肠癌、胃癌)、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
健客价: ¥641、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮(有或无皮脂溢)及/或多毛,这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮,炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
健客价: ¥63本品有抑制排卵的作用,为女用长效口服避孕药。
健客价: ¥9本品有抑制排卵作用,为女用长效口服避孕药。
健客价: ¥3.9用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥12本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥17乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。
健客价: ¥47