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早期乳腺癌患者,你是否一定需要化疗?

2018-06-06 来源:基因谷  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:研究过程在这项随机3期研究中,研究人员招募了6693名早期乳腺癌女性,并确定其基因组风险(使用MammaPrint对70个基因表达谱进行检测)和其临床风险。

近日,一则美欧多国研究人员在《新英格兰医学杂志上》发表的论文引起了人们的注意,论文指出:大约有46%的临床高危复发风险的乳腺癌女性可能不需要化疗

一、这一研究结果是怎么来的?首先让我们来了解两个概念:基因风险和临床风险。

1、临床风险临床上,早期乳腺癌患者若符合例如年龄低于50岁,伴有淋巴结转移等指标,则为“临床高风险”。

2、基因风险参与这项研究的欧洲Agendia公司,开发了一个基因检测方法即MammaPrint。这项检测使用了70个基因,对乳腺癌的“基因风险”进行了分类评估。根据乳腺癌临床指南,具有临床高风险的乳腺癌患者,术后或放疗后,需行辅助化疗是标准操作。那么是否所有临床高风险的乳腺癌患者都应进行化疗操作呢?要知道化疗的副作用有时候会对人体带来长久的损伤,例如不孕

二、研究过程在这项随机3期研究中,研究人员招募了6693名早期乳腺癌女性,并确定其基因组风险(使用MammaPrint对70个基因表达谱进行检测)和其临床风险。

1、研究发现:1)在“临床高风险”患者中,有54%的患者属于“基因高风险”。所以这部分患者辅助化疗能显著降低复发风险,延长生存时间。

2)“临床高风险”患者中,有46%的患者属于“基因低风险”。该部分患者分为两组,即一部分接受化疗,而另外一部分未接受化疗。5年内,该组内未接受化疗的患者无远处转移的生存率为94.7%(96.2CI,92.5-95%)。而接受化疗的患者无远处转移生存率仅比未化疗者高出1.5个百分点。(相对于化疗带来的各种痛苦和副作用,相信很多患者在面对这1.5个百分点,会选择放弃化疗。)研究结论研究人员认为,以上研究结果意味着临床风险较高、基因组风险较低的早期乳腺癌患者放弃术后化疗是安全可行的。即为大约有46%的复发风险临床高危的乳腺癌妇女可能不需要化疗。以前很多时候人们谈到乳腺癌,除了手术切除,还谈论的重点就是化疗如何进行。随着时代的发展,基因检测技术的进步,人们逐渐发现,其实早期乳腺癌患者并不一定需要化疗。早期乳腺癌患者完全可以接受一定的治疗后,进行基因检测判定自己是否为基因高危人群,然后再与医生共同决定是否需要化疗。相信不久的将来,会有越来越多的早期乳腺癌患者不会被过度化疗,享受到各类研究结果带来的福利。

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