“早期发现,早期诊断,早期治疗”,目前是医学界对广大肿瘤患者的由衷建议,但对于高危人群,那些没有早期症状的癌症,应如何做到早期发现?怎样根据自己的情况制定相应的防癌体检?
“肿瘤筛查”要抓重点
肺癌
高危人群:吸烟20年以上的,20岁以下开始吸烟的,每天吸烟20支以上的吸烟人群(三项只要符合一项就属于高危人群);常接触油烟或煤烟者等。
检查方法:低剂量螺旋CT。
检查间隔:40岁以上的高危人群应每年做1次低剂量螺旋CT。若有长期不能治愈的咳嗽、痰中带血等肺癌早期症状,应尽快做低剂量螺旋CT检查。健康人群中,也应定期筛查。
肝癌
高危人群:乙肝、丙肝病毒长期携带者,有肝癌家族病史的人,长期酗酒抽烟者,慢性肝病和肝硬化患者,长期食用霉变粮食或接触黄曲霉素的人群等。
检查方法:超声、抽血化验甲胎蛋白。
检查间隔:40岁以后每半年检查1次,如有异常一定要遵医嘱复查或接受相关治疗。尤其是那些有肝病基础的人群,应该听从专科医生建议制定专业检查计划。
胃癌
高危人群:40岁以上、有胃癌家族史、存在幽门螺杆菌感染、过量饮酒,以及长期吃高盐、熏烤煎炸食物的人等。
检查方法:胃镜。
检查间隔:胃镜隔年做一次,50岁以上最好每年做一次。
乳腺癌
高危人群:35岁及以上初产、有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁或行经超过42年等。
检查方法:乳腺X线摄影、超声。
检查间隔:35岁以后每隔一两年做一次乳腺B超检查,40岁以后每隔一两年做一次乳腺X线摄影及B超检查。如果筛查中发现明显异常或高危型乳腺,间隔应缩短为3个月或半年。
结直肠
高危人群:40岁以上且具有以下一项者,粪便潜血试验阳性、有癌症家族史或肠息肉史者等。
检查方法:肠镜。
检查间隔:高危人群做肠镜检查,阳性者根据治疗原则处理,阴性者则每年复查一次粪便潜血试验(FOBT),每隔5~10年复查一次肠镜。一般人群要定期进行肛门指检,40岁以上时每年做一次FOBT即可。
食管癌
高危人群:40岁以上且兼有以下一项者,来自食管癌高发区(包括华北三省交界的太行山地区、四川北部地区、江苏北部地区等)、酗酒、长期吸烟、有消化道癌家族史、有上消化道病史或症状者。
检查方法:内镜。
检查间隔:40~69岁的高危人群应每5年筛查一次,若未发现问题,之后可每5~10年筛查一次,若发现病变则应听从医生建议。健康人群中,男性50岁时、女性55岁时也应做一次内镜筛查,之后每5~10年筛查一次。
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