不要相信节食能饿死肿瘤,如果真要饿死,那也是人先饿死,肿瘤才会死。患者过度控制饮食,会引起严重的营养不良,造成人体免疫力的下降,肿瘤的发展反而更快。
不过,话说回来,我们强调的是过度控制饮食是不科学的。但是在治疗肿瘤的过程中,适当的进行节食,在放化疗中是有一定的积极作用的。
节/禁食有助肿瘤治疗
节食是一个统称,医学研究中的节食通常指减少30%的热量或食物:
★饮食控制(DR):限制食物摄入,除热量减少外,还可能包括蛋白质、维生素及矿物质的减少;
★热量控制(CR):限制热量(碳水化合物及脂肪)摄入,不选择蛋白质、维生素及矿物质摄入。
★能量控制(ER):与CR意义相同。
禁食俗称断食或辟谷,是停止食物和/或水的摄入。禁食方法有两种:
★间断性禁食(IF)或称隔日摄食(ADF):隔日禁食或进食;
★短期饥饿(STS):禁食一段时间(2~5d),然后恢复正常饮食。
放疗期间:短期饥饿可有效改善放化疗的不良反应,保护正常细胞免受放化疗损伤,提高机体对放疗的耐受性。
化疗期间:节食提高了机体正常细胞对化疗的耐受性,减轻了化疗毒性,但不影响肿瘤细胞,某些情况下,甚至会增强化疗药对肿瘤细胞的杀伤作用,改善患者的早期生存质量。
节/禁食与营养支持需兼顾
营养不良与恶性肿瘤是一对孪生姐妹,营养不良的患者更容易发生恶性肿瘤,而恶性肿瘤的患者也更容易发生营养不良。
中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会通过对15112例患者调查发现,我国住院肿瘤患者中重度营养不良发生率高达67%。营养不良的肿瘤患者治疗效果更差、花费也更多。
重视肿瘤患者的营养治疗,可显著提高其生活质量、延长生存时间,并节省医疗费用。
那么,问题来了
节食与营养支持岂不矛盾?
节食、禁食与营养支持看起来矛盾,实际不然。天津市肿瘤医院消化肿瘤内科科主任巴一教授指出,对于肿瘤患者,节食、禁食绝对不能以营养不良为代价,因为营养不良反过来会恶化肿瘤结局。一旦出现营养不良,肿瘤患者还会需要营养支持。
我们所强调的节食,是局限于热量、而非其他营养素的减少,长期节食不但难以坚持,而且结果有待观察;禁食可以作为一种辅助治疗手段,短期应用。
节食抗肿瘤因人而异
巴主任强调,肿瘤作为一种代谢性疾病,其发生、发展需要连续的能量摄入,因此,通过节食来控制治疗理论上是可行的。而且,临床前的基础研究结果大部分支持节食可以抑制肿瘤发生、发展的结论。但是,节食抗肿瘤目前仍存在缺乏临床研究的数据支持、肿瘤异质性导致的治疗方式的选择、如何选择节食方式和节食比例水平等诸多问题。
肿瘤是一种异质性很强的疾病,不同的患者可能需要不同治疗方式,随着研究的不断深入,最终会给临床一个答案,但是目前并不主张患者采取单纯节食抗肿瘤的治疗方式。
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症(亦即<500细胞/μ1)的患者,可预防深部真菌感染的发生。 -对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者,疑为系统性真菌病时,可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
健客价: ¥688苗医:布苯怡象,麦靓麦韦艿曲靳,怡窝雄访达用于放化疗引起的白细胞减少、精神不振。 中医:解毒散结,补气养血。用于中晚期癌症的辅助治疗以及癌症放化疗引起的白细胞减少症属气血两虚者。
健客价: ¥130心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥15广谱抗肿瘤药,用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗,以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗,术后复发转移的预防用药,并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。
健客价: ¥990活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价: ¥125本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥33用于治疗各种原因引起的白细胞减少症,如放射性、抗肿瘤药物等所致的白细胞减少症。
健客价: ¥32解毒,消肿,止痛。临床主要用于中、晚期肿瘤的治疗,亦可用于慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥280抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥59.9用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染;对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病。
健客价: ¥14用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗;亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥421.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;3.癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥16清热解毒、消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证侯者,并可用于癌症辅助治疗。
健客价: ¥18扶正祛邪、益气活血、软坚散结、消肿止痛。本品为癌症辅助治疗药物,可配合化疗使用,有一定减毒、增效作用。
健客价: ¥178调补气血,扶正固本。用于癌症、慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥110清热解毒、消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎、属热毒壅盛证侯者,并可用于癌症辅助治疗。
健客价: ¥28扶正固本,滋阴壮阳,解毒散结。用于阴阳两虚所致的神疲乏力,头晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸痛,阳痿早泄,夜尿频多及癌症放疗、化疗的的辅助治疗。
健客价: ¥25清热解毒,消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者,并可用于癌症辅助治疗。
健客价: ¥18本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全; 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎; 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥9.9本品用于下列疾病的辅助治疗: 1、心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3、癌症的综合治疗,能减轻放疗,化疗引起的某些不良反应。
健客价: ¥15本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥27用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36用于各种疾病所导致的低蛋白血症的辅助治疗及外科术后或恶性肿瘤的营养补充治疗。有助于增强人体免疫功能。
健客价: ¥19抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥55.5