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子宫颈癌锥形切除术的手术要点

2016-01-22 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:宫颈癌的手术选择一定要根据患者具体情况,病期早晚,既往治疗等综合考虑,宫颈锥形切除术(简称锥切术)是将宫颈阴道部及宫颈管做圆锥切除。具有诊断和治疗宫颈癌的双重意义。

  1 手术时为防止出血,两侧穹窿近宫斯巴达近缝扎或注射肾上腺素盐水。

  2 宫颈病变范围较广,颈管阴性时做宽面浅的锥切,如范围较小但病变伸入颈管或颈管内膜刮术可疑或阳性,宜行窄而深的锥切。

  3 宫颈残端处理有两种:·缝合;·锥切较浅,出血不多时可不缝合,用明胶海绵或云南白药贴于创面,纱布堵塞压迫止血。

  4 残存宫颈顶端及切缘3、6、9、12点分别取小块组织同时送病检,有助于了解是否有残存病灶。

  5 锥切术后如需子宫切除,一般间隔4~6周为宜。

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  并发症:锥切术后并发症发生率15%~30%。Claman等统计1008例锥切资料,并发症发生率为26%,主要是出血,感染及颈管狭窄。早期以出血为主,晚期并发症主要是宫颈硬化或颈管狭窄。

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