就现在的医疗水平而已,膀胱癌的治疗仍以手术切除为首选治疗,在临床工作中,根据肿瘤的状况综合分析后,制定具体的手术范围和治疗方案。膀胱癌分为两大类,其实针对不同的癌肿就有不同的治疗方案,那么下面就一起来详细了解。
膀胱癌分为两大类不同癌肿的不同治疗方案
非浸润性的表浅性膀胱癌:这类膀胱癌可以通过经尿道手术进行切除,通过尿道放进一个类似于膀胱镜的电切镜,可以把膀胱肿瘤从腔内切除并取出来,这种手术应该说适用于大部分的膀胱肿瘤。
浸润性的膀胱癌:如果真正有浸润,而且比较明显,应该考虑做膀胱切除,或者叫做膀胱根治性切除,就是把整个膀胱拿掉,这个手术很大,还涉及到膀胱摘除以后的尿路问题,就是所谓的改道,尿路改道的方式也有很多。
膀胱癌治疗方法的选择首先要确定哪种癌肿
对于治疗方法的选择,首先要判断它是哪一类肿瘤来决定采用哪一种方法。通过CT检查发现侵犯比较深,可以选择膀胱全切。如果介于黏膜或者黏膜下之间,有的可以依赖于通过电切取出来病理,来证实有没有侵犯,然后再选择手术方法。
当然对于浸润性肿瘤,也可以做膀胱部分切除,在很多年前用得比较多,但是对病人有很多风险,因为膀胱打开以后肿瘤种植的风险较大,预后较差,现在主要针对年龄大,承受不了全切手术风险的一些病人使用。针对这些人群,可以辅助人参抗癌活性物质人参皂苷Rh2的辅助治疗。在术前服用,可以缩小瘤体、减少手术范围,提高手术成功率;术后病人服用可消灭残存癌细胞,同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症。更重要的是人参皂苷Rh2可以影响肿瘤间粘连分子的形成,减少肿瘤新生血管和淋巴管的生成,减少复发和转移的可能性。
目前膀胱癌的治疗,手术是第一选择,也被认为是效果最好的选择。其他的治疗方法都不如手术,比如说放疗、化疗,如果不把肿瘤切掉,长期效果肯定不如手术。不管是经尿道的手术,还是开放的切除手术,在条件允许情况下要首先考虑手术切除。
(实习编辑:刘佩仪)
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