不要喝酒喝出酒精肝 脂肪肝莫忘查血糖

　　非酒精性脂肪肝已成为导致糖尿病的重要危险因素。复旦大学附属中山医院内分泌科对上海的非酒精性脂肪肝患者进行了相关调查研究。结果显示，在非酒精性脂肪肝患者中，糖代谢异常的发生率高达近50%，其中糖尿病前期患者占35.2%，新诊断的Ⅱ型糖尿病达14.5%。

　　非酒精性脂肪肝不仅仅是肝脏病变，更重要的是，肝脏作为体内物质代谢的重要器官，发生脂肪沉积后，对血糖、血脂代谢产生广泛而严重的影响，容易导致糖尿病和心血管疾病的发生。另外，由于脂肪肝缺乏特异症状，不痛不痒，许多患者对脂肪肝不重视，以致出现持续肝功能异常，进展为脂肪性肝炎时才就诊，此时，糖代谢异常的伴随率就大大增高了。

　　一旦诊断为脂肪肝，除了到医院相关专科诊治，还需要检查糖代谢情况，进行口服葡萄糖耐量试验，测定空腹血糖和餐后血糖、血压、血脂等，以明确是否伴有糖代谢异常或糖尿病、高血压、冠心病、脂质代谢异常，以评估糖尿病和心血管病变的风险。

　　对于糖代谢尚处于正常阶段的脂肪肝患者，也不能掉以轻心，因为即使是糖代谢正常的脂肪肝患者，也比没有脂肪肝的人更容易患上Ⅱ型糖尿病。因此，脂肪肝患者积极防治Ⅱ型糖尿病，定期检查糖代谢，益处远大于治疗脂肪肝本身。

　　一般情况下，对于同时患有脂肪肝和糖尿病的患者，最主要的目标是通过改善生活方式降低体重，但减肥速度太快容易加重脂肪肝和糖尿病的病情，因此也不能操之过急，要按照医生的指导进行。对于用生活方式治疗仍不能满意控制病情的患者，应该在医生的指导下，合理选择药物治疗，并配合饮食和运动治疗方案。

　　3月18日是全国爱肝日，今年的主题是“倡导循证医学、规范肝病治疗”。记者从疾控中心获悉，我市肝病患者逐年增加，去年新增肝病（病毒性）患者1428人，前年有1109人，甲肝、丙型肝炎、酒精肝、脂肪肝等发病率逐年上升。市人民医院、中医院有关医生在接受记者采访时说，有些人在日常生活中不注意爱护肝脏，得了肝病自己还不知道，到医院检查发现，病人还不敢相信，有不少肝病患者不知怎么治疗，甚至病急乱投医，延误了病情。医生提醒大家说，日常生活注意爱肝护肝，患了肝病要到医院科学治疗。

　　市疾控中心负责人告诉记者，很多患者感染乙肝病毒后很恐慌，其实没必要害怕，乙肝病毒患者肝功能一直正常，患者无任何症状，血中乙肝病毒脱氧核糖核酸定量甚高，通常称“病毒携带者”。对这些患者，只要定期复查，注意饮食和休息，也可与正常人一样生活。甲肝传染性很大，特别要引起注意。甲肝的全称是甲型肝炎，是由甲肝病毒引起的急性传染病，感染对象以青少年及儿童为主，成年人发病率也呈上升趋势，它是各种病毒性肝炎中发病率最高的一种，一旦发现要抓紧治疗。

　　近年来酒精肝发病率也在增加。据分析，酒精肝的形成与酒精度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40克酒精，女性更少。40克酒精约相当于白兰地100毫升、威士忌120毫升、绍兴黄酒250毫升、啤酒1000毫升。如果每周有3至5天饮酒量超过40克，持续喝上5年，酒精肝、肝硬化就会接踵而至。周祖模提醒说，针对酒精性肝病，关键是戒酒，现在特别是在农村，很多人一日三餐都饮酒，酒量还很大，曾经一位患者因饮酒过度而昏迷，并发展成为肝硬化。

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　　与酒精肝不一样，脂肪肝不痛不痒，却是隐性肝硬化的元凶之一。目前人们生活水平提高，很多人吃得好，不注意锻炼身体，年纪轻轻就患上了脂肪肝，另外女性长期服用长效避孕药、减肥药都可能引起脂肪肝。脂肪肝是终生疾病，会累及全身多个系统的健康，脂肪肝患者要听从医生的建议，抓紧治疗。

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