【科普】腰痛就是肾结石？不，你还需要做......

　　肾结石疼起来真不是开玩笑的，很多人由于肾结石而疼进了医院。痛定思痛，羊羊立马决定为大家说说肾结石到底是怎么一回事？又该如何判断为肾结石？

　　肾结石概述

　　肾结石是主要发生于肾盏、肾盂、肾盂及输尿管连接部的结石，是泌尿系常见的疾病之一。男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异。

　　长期患有肾结石的患者，其身心都受到极大创伤。不过，有的部位结石可表现为无症状，比如肾盂结石。因此对肾结石的发生机理与西医诊断的研究显得尤为重要。

　　肾结石的分类

　　肾结石患者大多为混合性肾结石，含有两种或两种以上的成分。结石类型可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸钙结石、尿酸结石、磷酸镁铵结石、胱氨酸结石，草酸钙结石最为常见。

　　主要临床表现

　　临床表现可因个人而异，决定于结石的病因、成份、大小、数目、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可无明显症状，严重者可出现无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。

　　01.肾结石可表现为不同程度的腰痛，剧烈运动后可出现血尿，严重者甚至出现肾绞痛，肾区口疼痛明显，疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降，常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。在疼痛和血尿发作时，可见沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感染尿道内刺痛，结石排出后尿流立即恢复通畅，顿感轻松舒适。

　　02.肾结石患者常常合并感染，急性发作时可出现畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛甚至脓尿等症状。严重者可能出现肾功能衰竭，尿路闭塞等。

　　如何诊断肾结石

　　肾结石的诊断应包括:确定有无结石、结石的数量、结石的部位、结石可能的成分、有无合并症及结石形成的原因。凡是与活动有关的腰腹部疼痛和血尿，应首先考虑是否患有肾结石，如出现的是典型的肾绞痛，则可能性更大。

　　医院若怀疑病人为肾结石，初始检查见下图，包括血尿检验。若病人发热或尿液有白细胞需做尿培养。有时诊断依据于X线平片结石成像。而尿酸结石或与蛋白酶抑制剂相关的结石难以在X线片显像。若不能确诊，有必要做超声波或螺旋CT检查，它们可探测所有类型肾结石。

　　总之，肾结石的诊断一般并不困难，通过详细的病史询问、体格检查、尿液分析及影像学检查，绝大多数患者是可以确诊的。确诊肾结石后应积极治疗，解除病痛、保护肾脏功能，尽可能除去结石并防止复发。