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治疗前列腺增生常用药 冬天症状加重前列腺增生患者如何应对

2017-08-09 来源:药店人  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:M受体拮抗剂通过选择性作用于膀胱,阻断乙酰胆碱与介导逼尿肌收缩的M受体结合,抑制逼尿肌不自主收缩,从而改善膀胱储尿功能。

  治疗前列腺增生常用药

  1.α1受体阻滞剂

  α1受体阻滞剂通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α1受体,减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻,达到减轻患者症状目的。包括选择性α1受体阻滞剂多沙唑嗪、特拉唑嗪、阿夫唑嗪和高选择性α1受体阻滞剂坦索罗辛。用于有中重度下尿路症状的患者。

  这类药物常见不良反应有体位性低血压、虹膜松弛综合征等。

  2.5α还原酶抑制剂

  5α还原酶抑制剂通过抑制体内睾酮向双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)的转变,进而降低前列腺内DHT的含量,缩小前列腺体积、改善尿路症状。常用药有Ⅱ型5α还原酶抑制剂非那雄胺,I型和Ⅱ型5α还原酶双重阻滞剂度他雄胺。5α还原酶抑制剂适用于前列腺较大和(或)血清前列腺特异性抗原(prostaticspecificantigen,PSA)水平升高的中重度、进展风险高的患者。

  最常见的不良反应包括勃起功能障碍、射精异常、性欲低下等。

  3.M受体拮抗剂

  M受体拮抗剂通过选择性作用于膀胱,阻断乙酰胆碱与介导逼尿肌收缩的M受体结合,抑制逼尿肌不自主收缩,从而改善膀胱储尿功能。目前的药物有非选择性M受体拮抗剂托特罗定、奥昔布宁,选择性M受体拮抗剂索利那新。可用于无明显的梗阻症状,以储尿期症状为主,残余尿量无明显增加的患者。

  常见不良反应为口干、便秘、头痛与视力模糊,心率加快和认知障碍,尿潴留等。

  冬天症状加重前列腺增生患者如何应对

  避免憋尿

  冬天不少人因为怕冷,懒于上厕所,有了尿意却要先憋一会儿。憋尿会造成膀胧过度充盈,减弱膀胱逼尿肌张力,影响膀胱颈部的血液循环,加重局部水肿,导致排尿困难,严重时甚至可能诱发急性尿潴留。所以前列腺增生患者千万不要憋尿,一有尿意应尽快排尿。

  定时饮水

  有些前列腺增生患者为了避免排尿痛苦,往往刻意减少自己的饮水量,以减少排尿次数。其实这样做容易导致尿液浓缩,引发尿潴留,对病情反而没有好处。正确的做法应该是掌握好饮水时间,可以在保证每天1500~2000毫升饮水量的前提下,集中在早晨和上午饮水,睡前尽量少饮或不饮。

  避免久坐

  前列腺增生患者一定要避免长时间坐着,尤其不要坐在冰凉的坐椅上,如公园、小区里的长椅、石凳,或外出爬山时的山石、台阶等。久坐会使会阴部充血,引起排尿困难。正确的做法是每隔一个小时站起来活动一下。另外,外出时要保证注意下半身保暖,选择干燥、舒适的裤子。

  温水盆浴

  前列腺增生患者在冬天可以选择热水盆浴,缓解寒冷导致的前列腺血流不畅。盆浴的水温应控制在40度左右。坐浴时,可以放松肛门括约肌,并配合用手指在水中按压会阴部和肛门周围,每天一次,每次20~30分钟。这样做可以促进前列腺血液循环,对减缓前列腺增生症状有很大的好处。

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