中年男士夜尿次数增多当心前列腺增生 前列腺增生患者自我用药需谨慎

　　许多中年男士有尿频、夜尿增多问题，该警惕是否为前列腺增生(前列腺肥大)。中山大学孙逸仙纪念医院院长助理、泌尿外科郭正辉教授解释道，男士的前列腺一般在30岁以后开始发生增生，50岁以后出现相关症状，夜尿增多是前列腺增生的表现之一。

　　夜尿次数增多尤该重视

　　郭正辉教授表示：“尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。原来不起夜的人变得夜间要排尿1～2次，常常反映前列腺增生的症状之一——早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4～5次甚至更多，说明了病变的发展及加重。”因此，男性一旦出现夜尿增多的情况，应当及时到正规医院的泌尿外科进行必要的检查以确诊。

　　此外，由于增生前列腺的梗阻，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，所以还有排尿费力的症状。增生前列腺将尿道压瘪导致尿线变细；随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。

　　前列腺增生较重的患者，有时可以因为受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因引起腺体及膀胱颈部充血水肿而导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

　　症状不明显可先“观察等待”

　　生活中，很多前列腺增生患者是在体检中发现的。他们的症状不明显，尿频等问题对生活质量影响较小，且无明显苦恼，而且在相当长的时间内没有明显变化。“对于这些患者，一般先‘观察等待’，即暂时不给予任何治疗而仅仅观察其病情变化。”郭正辉教授介绍道。

　　患者需要注意的是，在“观察等待”期间，每年至少需要随访一次，随访内容包括了解症状变化情况、直肠指检、前列腺B超检查、尿液检查、尿流率的测定等，并通过与之前检查结果的比较，来判断前列腺的增生情况和是否需要接受积极治疗等。

　　一旦观察等待的患者出现明显的临床症状，如尿频、尿急、夜尿、尿失禁、排尿疼痛等干扰生活，或者出现严重的并发症如血尿，应该去医院接受进一步的检查和治疗。

　　手术并不一了百了

　　对大多数轻至中度患者，可采取药物治疗，改善病人排尿费力和尿频的症状、使前列腺增生的发展得到控制。

　　郭正辉教授称：“只有药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者，当前列腺增生合并反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染等并发症时，才建议手术治疗。”

　　如今外科手术的方式很多，“不论是开放手术，还是经尿道电切或激光切除前列腺，原理都是将增生的前列腺组织切除。很小一部术后患者会复发，因为前列腺的包膜还在体内，包膜还有可能患病。所以，手术后的患者有不适时应及时到医院复查。”他提醒道。

　　前列腺增生的预防方法

　　1)避免长时间骑自行车和坐硬物。

　　2)不要憋尿，有尿意时要注意及时排尿。

　　3)保持大便通畅，防止便秘。

　　4)适当节制性生活，常用热水坐浴或洗热水澡。

　　5)多吃蜂蜜，以及含番茄红素和锌多的食物。

　　6)规律生活，避免过劳，坚持体育锻炼，增强体质。

　　7)饮食适宜清淡，适当的饮水，不要吸烟喝酒。

　　8)控制好情绪，尽量不要大喜大悲。

　　9)及时检查和治疗影响排尿的疾病。

　　如患有前列腺增生应及时到正规医院进行治疗，此外，还要注意日常的饮食保健，以免影响治疗效果。

　　前列腺增生患者自我用药需谨慎

　　导读：前列腺增生是常见的男科疾病，很多男性朋友都会患上该病，一旦患病就不愿去医院治疗，认为只要自己到药店买药服用就能治疗好。但其实越是这样越难治愈，不仅白白花了钱也对治疗该病没有任何帮助。因此前列腺增生患上自我用药时要谨慎。

　　首先，大部分前列腺增生患者购买到的不是诊断疾病的药物，而是具有滋补作用的保养品，或者与诊断前列腺增生绝不相关的另外药物。真正能够在非医院途径获得理想诊断药物的病人非常少见。即或侥幸购买到的是有作用药物，也难以正确施用，不能获得最佳的诊断效果，尤其是对后续的药物剂量、用法和疗效监测都不能妥善进行。

　　其次，病人自行用药时，反复用药的状况非常普遍。诊断前列腺增生常用的药物有两大类：一类是让前列腺回缩或减慢增长速度的药物，该药需连续施用3～6个月以上才干见效；另一类是迅速改善症状的药物，这些药物能松弛膀胱颈、前列腺及尿道平滑肌，从而降低前列腺部尿道阻碍，其不好的反映主要有体位性低血压和射精障碍等，还可减轻前列腺和盆底肌肉的痉挛。

　　一般来说，采用两类药各选一种搭配服用的方法对于诊断前列腺增生很有作用，但很多人不了解这一点，经常在同一类药中服用几种，比如伴随服用可多华、马沙尼，对于增加疗效并无有助，还会加重不好的反映。

　　前列腺增生是老年男性通常疾病，在排除了前列腺的另外疾病（前列腺癌等）后，根据病情不一样，自行选择药物不是不行，疾病初期病人、年龄偏小或年龄过大者往往首先考虑药物诊断。前列腺增生个体差异大，有些病人的病情可能长期稳定无分明进展，因此终身服药就行了，但必需得到专业人士的指导。

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