由于慢性前列腺炎治疗困难,国内外一些学者对前列腺液免疫球蛋白的变化引起了注意,结果发现炎症时前列腺液免疫球蛋白A、G明显升高,而M在早期升高、继之下降。研究结果认为前列腺局部免疫功能的差异可导致慢性前列腺炎的不同临床过程。
我们的一组研究结果表明,慢性前列腺炎患者的前列腺液免疫球蛋白A、G与健康人比较明显增高,如果是细菌性前列腺炎则增高更显著,经过治疗,随着炎症的改善,免疫球蛋白A可随之降低。
另外我们发现前列腺的质地类型与免疫反应程度也有明显关系,肛诊前列腺质地柔软饱满者,免疫反应增强,免疫球蛋白增加,而前列腺质地硬韧,腺液量少者则相反,表现为免疫球蛋白A、G降低,这类病人的病程呈慢性迁延型,治疗起来也较为困难,因此对这方面的研究还应进一步深入。
前列腺液
当罹患前列腺疾患的病人到医院检查,医生往往提出要做前列腺液的检查。此时病人必然想知道以下问题的答案:
谈谈前列腺液的检查
当罹患前列腺疾患的病人到医院检查,医生往往提出要做前列腺液的检查。此时病人必然想知道以下问题的答案:
为什么要做前列腺液检查
前列腺是一个栗子样大小的腺体,与膀胱、直肠、会阴为邻,中有尿道穿过,并且借助15~30条前列腺排泄管与尿道相通。细菌不但可从体内某一感染病灶经血流而至前列腺,还可以从膀胱、尿道等器官通过淋巴管进入前列腺;后尿道的细菌还可以从前列腺排泄管直接蔓延至前列腺,导致急、慢性前列腺炎以及前列腺脓肿的发生。另外,前列腺还可发生癌肿、结核、结石、滴虫感染等疾患。可见,前列腺虽然仅为"方寸之地",但却是疾病好肇事的地方。
前列腺由30~50个腺泡组成,这些腺泡分泌的液体从排泄管至尿道排出。当前列腺罹患疾病后,前列腺液的颜色、细胞计数以及酸碱度、生化成分就会发生相应的变化,给医生提供诊断疾病的"情报"。
怎样采集前列腺液
采集前列腺液前要禁欲3~7天,因为排精及情绪兴奋可使前列腺液的白细胞计数增高,影响诊断。但如禁欲超过7天,前列腺也会有白细胞积聚,同样会造成炎症的假象。
采集前列腺液时,病人先排尿,取胸膝卧位,即俯跪在检查床,臀部抬高。或取右侧卧位,面对医生,两腿屈曲,左腿屈曲度更大些。病情严重时可取平卧位,双腿稍屈曲。当医生用手指缓慢从肛门插入前列腺时,病人要张口呼吸并放松肛门,以免影响操作。医生用按摩法使前列腺液从尿道口流出或滴出,再用玻璃片或玻璃管收集进行检验。
当然,在前列腺结核、急性前列腺炎,或前列腺压痛明显时,医生就不会做前列腺按摩,以免炎症或结核扩散。
怎样看前列腺液化验单
正常的前列腺液化验结果如下:
外观乳白色稀薄液体
卵磷脂小体多,几乎布满视野
上皮细胞少量
红细胞偶然可见到
白细胞少于10个/高倍视野
淀粉样体可见到,老年人则容易见到
在前列腺发炎时,前列腺液卵磷脂小体减少,且有聚集成堆倾向;红细胞数增多;白细胞数量超过10~15个/高倍视野,并可找到大量细菌。另外,炎症时前列腺液肉眼观察浓度厚,色泽变黄或呈淡红色,混浊,并含絮状物和粘丝。
前列腺滴虫感染时,可检出滴虫。前列腺结石时,可见到磷酸钙组成的结晶。前列腺癌时,癌细胞可脱落,则可找到癌细胞。
有条件的医院还可做前列腺液生化成分测定,对诊断前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌有一定帮助。
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