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患者测定残余尿有什么意义? 做前列腺增生B超检查有什么意义?

2017-04-16 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:由于前列腺增生导致病人排尿困难,随着梗阻加重,膀胱内尿液在每次排尿时不能完全排空,残留在膀胱内,这些残留在膀胱内的尿称为“残余尿”。

  残余尿的出现及其量反映了膀胱排尿功能障碍,在诊断和治疗前列腺增生的过程中,残余尿的测定是一项必不可少的步骤,其测定方法有三:

  经腹B超测定法、导尿法和静脉尿路造影法。

  经腹B超测定法患者无任何不适感,是最常用的方法。它不引起尿路感染,尤其是治疗过程中需要反复测定残余尿量者更是最佳选择,但这种测定方法不够精确。

  导尿法是在患者排尿后,插入导尿管来引流尿液,测定残余尿量,此方法准确可靠,但给患者造成不适感,不易被病人接受。

  静脉尿路造影法是在行静脉尿路造影时,于膀胱充盈期和排尿后各摄片一张,观察残余尿量,此法不能定量,实用价值不大。

  当残余尿量达到60毫升时,说明膀胱逼尿肌已处于失代偿状态,是目前手术治疗的一项指征。即使残余尿量在60毫升以下,也必须选择恰当的治疗方法积极治疗。

  前列腺增生病人经过治疗后症状好转,无尿路症状时,再次作残余尿测定,如较前有减轻,说明梗阻是可逆的,可选择非手术方法治疗。

  做前列腺增生B超检查有什么意义?

  B超可以观察前列腺形态和结构,测定前列腺体积,估算前列腺重量,显示内部回声,并可提供鉴别诊断的依据。常用的扫描途径是经腹壁、经直肠、经会阴及经尿道4种。临床上以前两种较为常用,以腹部方法最为简单普遍,而经直肠检查则前列腺图像更清晰。

  前列腺增生在超声检查时前列腺各径线有不同程度的增大,以左右侧叶增生为主者,三径线相应增大,中叶增生者上下径增大明显。增生的前列腺外形饱满,两侧对称或者不对称,呈球形或椭圆形。

  严重者向膀胱内凸出,前列腺被膜光滑,连续性好,回声略增强;前列腺内部回声弥漫性增强,尿道回声可偏向一侧。经直肠探查可见腺瘤样增大,外腺萎缩,二者分界清晰,比例失常。前列腺增生的另一特点是常合并前列腺结石

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