关于前列腺增生的治疗,分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗一方面是通过松弛膀胱颈部、前列腺包膜和腺体内平滑肌的张力,减轻或缓解前列腺增生所导致的功能性梗阻;另一方面是缩小前列腺体积,抑制腺体增生,减轻或消除前列腺对尿道的机械压迫所造成的梗阻。
目前,治疗前列腺增生的药物很多,如保列治、前列康、派唑嗪、特拉唑嗪、多拉唑嗪等。
手术治疗前列腺增生可分两种方式,一种是开放性手术,即传统的耻骨上前列腺切除术,效果是肯定的。但创伤大,恢复时间长,易出现并发症。另一种是经尿道进行微创手术治疗。
目前常见的如激光、射频、微波治疗等。其好处是创伤小、不出血,但长期效果不佳,容易复发。还有电切手术,将电切环经尿道送入前列腺增生部位,让高频电流将增生的前列腺逐步切除。其优点是创伤小、术后恢复快,但操作精度要求高。
目前,微创手术疗效最佳的为钬激光前列腺增生切除术。它集开放性手术和微创性手术的优势于一身,能大大改善患者的生活质量。
前列腺增生患者要养成良好的生活习惯,采取必要的保护措施,这对缓解相关症状有重要作用。如平时要多饮水,冲洗尿路并防止结石;多进行体育锻炼,
增强全身抵抗力并采取下腹按摩、热敷、坐浴等方式,改善局部血液循环;要少吃辛辣刺激的食物,不能喝酒,不能长时间骑自行车,以免前列腺充血使症状加重。排尿困难者也可在医生指导下进行膀胱功能训练,减轻症状。
中药妙治前列腺增生症
前列腺增生又名前列腺肥大,是中老年男性常见病和多发病。中医认为前列腺增生为躁、热、湿而引起肿大、发炎、疼痛、梗阻造成,使膀胱内尿液排出不畅、膀胱出口梗阻,出现排尿不畅、尿流无力、尿急、尿频、夜尿次数多等症状。
中草药四方藤、春根藤、王不留行、水勒草有清凉解毒、去炎消肿作用,桃仁有活血、消炎、去瘀作用,金钱草有利尿作用,食盐和味消炎,猪前脚有舒筋活络、温补膀胱及尿道作用,故此,中草药煲猪前脚可治疗前列腺增生。
具体方法为,四方藤30克,春根藤30克,金钱草30克,王不留行10克,桃仁10克,水勒草15克,猪前脚1至2只,加水煲汤600毫升,加食盐适量,每日三餐食用,一般患者3至6天有效果。病情严重者可酌情多食用数日。
由于肾脏功能衰弱,肾主水,司二脉的功能自然衰减。肾阳虚弱,不能气化水液,致使膀胱气化无权,水液内停而致溺不能出,说明肾虚是前列腺增生症的主要病因。因而可用启癃汤治疗,方药组成:菟丝子、王不留行各30克,山萸肉、炮穿山甲、枸杞子、仙茅、冬葵子各15克,肉桂4克,沉香5克。
具体使用还应进行加味,肾虚症状明显,惧寒,腰膝怕冷,夜尿10次以上,舌淡,脉细而沉者,基本方加鹿胶、附片各10克;瘀阴症状明显,尿点滴而下,余沥不净,或少腹胀痛,舌有瘀点或瘀斑,脉沉缓或沉涩者,基本方加桃仁、红花各10克,丹参30克;内热症状明显,尿短赤,尿急尿痛或血尿,大便秘结,舌红少津,脉细数或脉弦者,基本方加琥珀4克,黄柏、知母各15克。
上方每日1剂,水煎分2次服,1疗程为1个月。“启癃汤”的主要功能是温阳益肾,重用菟丝子,加鹿胶、制附片等,目的在于强化温阳益肾,启运水液的功效。
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