打了个喷嚏就“骨脆”了?这不,关于多发性骨髓瘤的临床误诊病例又添了一项十分容易误诊的早期症状,很多病人就因此走了很多弯路,耽误了许久时间的治疗,这个症状就是——骨折。
病友会里的章老今年71岁,前些年因为感冒莫名打了一个喷嚏后顿时觉得腰背疼痛难忍,去医院确诊说是腰椎骨折,自此以后就成了“玻璃”板的人,从发现到现在腰椎,胸椎,肋骨等部位都莫名出现了骨折情况,一直以来因为地方性医疗的局限性,早期都没怎么重视,老人也一直遭受反复疼痛的折磨,直到近期腰椎再次发生骨折,家属儿女带去医院做个全面的检查才发觉:不对劲!
果不其然,基础的检查结果出来仍然是腰椎压缩性骨折(骨髓瘤早期误诊率高,这个时候还需要继续补充更为全面的检查项目),医生看后结合病史再为老人进行了血象检查,后发现有贫血的情况,进而建议做骨髓穿刺检查......弯弯绕绕的检查结果一出来后敲定——骨髓中出现大量恶性骨髓瘤细胞(浆细胞),确诊为多发性骨髓瘤!
这是一种什么疾病?骨髓瘤是骨病吗?拿到检查单子的章老与一众家属都很不理解。
临床医学者调研统计,骨髓瘤多有骨损症状!
多发性骨髓瘤是一种恶性血液系统性疾病,不是骨科疾病,但临床上却常与骨损疾病相互混淆,特别是上面章老出现的“骨折”情况,那是因为骨髓瘤细胞会侵害骨头,就像是白蚁蛀木头一样,慢慢的把骨头蛀空,这样就十分容易导致病人发生骨折。
在临床上因为大多数病人不明白多发性骨髓瘤,导致早期以骨质破坏为主表现的患者常去骨科或康复科就诊,结果延误了病情。有关数据调研结果显示,因为多发性骨髓瘤的腰背痛与腰椎间盘突出非常相似,初诊时误诊率近70%!这个数据概率在大医院会降低许多。因此,老年人如果不明原因的骨折或是反复骨折,建议及时到正规有条件做全面检测的医院进行实验室检查,以进一步确诊或排除多发性骨髓瘤的可能。
关于治疗方面,多发性骨髓瘤可呈现“惰性”也可表现为“极速进展”,所以早期一般都是高强度治疗进行,除了个别早期病情较为轻微的可防护治疗措施为主。此病的第一步目的在于全面缓解控制病情症状,骨痛难耐的情况多会因为病情的CR而得到全面的缓解。而对于临床上用药的副作用问题,可以找个针对性的正规中医开方调治缓解,避免耽误治疗进程。
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