抑郁症9问：有了抑郁症怎么办？

1、怀疑有抑郁症怎么办?

答：如果怀疑自己或身边的亲朋好友有抑郁症时，需要按照以下步骤去做：

（1）仔细观察情绪变化。每个人的情绪都会波动，都会有情绪低落的时候。虽然不一定所有的悲观郁闷、无精打采都代表抑郁症，但是，注意自己的情绪变化，防患于未然总不是件坏事。

要观察以下几方面：

—情绪状态，是否高兴不起来或者烦躁不安；

—精力水平，是否疲惫不堪；

—兴趣高低，是否仍然喜欢做以前感兴趣的事；

—身体是否有不明原因的不适感；

—头脑是否迟钝；

—睡眠食欲状况是否正常。

如果以上各项都有问题，并持续2周以上，抑郁症的可能性就比较大。

（2）及时咨询专业人士。这时一定要到正规医疗机构及时就诊。就诊的目的一方面是请医学专业人士判断抑郁的性质和严重程度，另一方面接受正确指导和治疗。在寻求专业化精神心理医疗服务时，应首选各地精神专科医院、精神卫生中心或者综合医院中设立的精神心理门诊。国内一些大城市都有很好的精神卫生中心，如北京、上海、长沙、成都、山东、广州、武汉、昆明等。从药物的更新换代和医疗水平来讲，可以说这些机构丝毫不比国外逊色，完全值得信赖。

（3）树立信心，积极调试。几乎所有的疾病都会使人意志消沉，尤其是抑郁症，更容易使人丧失信心。不少抑郁症患者拒绝治疗，认为不可能好起来。其实这种绝望的心情本身也是抑郁症状的表现。根据全世界目前的临床经验，真实情况是，所有的抑郁症都能治好。虽然治愈后抑郁症还有可能复发，但不会长期治不好。所以，在得知自己患抑郁症后，一定要树立信心，积极配合医生治疗。

2．有轻度的抑郁症该如何治疗？

答：轻度抑郁症不一定首选药物治疗，可以先学习个人心理调适或者接受专业心理治疗。

个人心理调适有以下几方面：

(1)“泄洪”——释放不良情绪。如果把心灵比喻成水库，抑郁、焦虑等不良情绪就是有野性十足的洪水。不要等洪水溢出了堤岸，才想到开闸放水。正确的做法是随时泄洪，给心灵留出容纳意外打击的能力。释放情绪最简单的办法就是向他人倾诉。如果没有合适的倾诉对象，就把它写在日记本上或倾吐在录音机里。

(2)“空心”——放下压力。这的确是一个压力超负荷的社会。但是请记住，面对压力我们并不是毫无选择。很多时候，反而是我们主动地背起了大山。所以，请停止再讲“XXX给了我太大压力”、“我毫无办法”等诸如此类的话，换用另一种句式来表达同一件事，那就是：“我有压力是因为在面对XXX时，我是这么做的……实际上，我还可以那样做……”然后按照你所说的，真正替换你的行为。

(3)“养癖”——寻找乐趣。没有爱好的人多数生活单调，生活缺乏意义感，容易患抑郁症。要像种花一样培植一种到多种癖好，为人生找到值得积极活下去的意义。这里的癖好是广泛性的，不过就人们目前的生活状态而言，尽量找一些劳累身体松弛大脑的活动，更有助于调节身心。

最后，要特别指出的是，轻度抑郁也有发展为重度抑郁的可能。如果自我调适不见效，还是要到医院去看一看。

3．有中重度抑郁症该如何治疗？

答：目前医学界普遍认为，中重度抑郁症是有生物学基础的，患者大脑中存在多种化学物质分泌失调。单靠心理治疗或者自我调适，很难在短时间内纠正失衡的化学物质水平。所以，对于中重度抑郁，治疗原则是药物治疗为主，结合心理治疗。在极其严重或者药物治疗效果不好时，还可以选择电休克治疗。

服用药物可以选择门诊治疗也可以选择住院治疗。

门诊治疗。门诊的好处在于费用较低，患者不必改变居住环境。不好的地方在于医生不能及时观察到患者服药后的病情变化，不利于调整药物。

住院治疗。住院无论对观察病情还是调整药物都比较方便，而且除了药物治疗，通常会结合心理治疗、工娱治疗等多种治疗措施，更利于患者康复，但费用可能较高。不少患者不愿住院，是害怕精神科病房的封闭式环境。如果这样可以选择开放式病房，患者自由活动空间较大，住院期间还可回家，不必担心像精神病人一样被看管。

亲友督促。中重度抑郁症的患者由于疾病本身的特点，通常思维行为受到抑制，不能主动求治。这时，患者的亲友要担负起督促患者就诊，提醒服药的责任。而且，由于中重度抑郁症患者常有自杀的意念，注意不要把患者单独留在家中，一定要注意时刻陪伴。

电休克疗法。电休克治疗是在低电压、低电流的作用下，让患者出现短暂的抽搐发作，从而使大脑内和精神活动相关的神经元的敏感性增高，从而改善抑郁症状。

4.工娱治疗

工娱治疗是工作和文娱治疗的简称，是一种辅助治疗手段，可以起到帮助病人转移对负面思维、负面情绪的注意力，促进身体的新陈代谢，提高自主意识，促进和他人的交往等作用。

对于抑郁症患者，适合多参加能振奋精神的文体活动，以及能增加人际交往的集体劳动和活动。

5．药物治疗

情感反应与脑部中的多种化学物质，如5-羟色胺（5-HT，又称血清素）、去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA）有关，这些化学物质功失衡导致过度的抑郁反应。

安非他酮在中国的名字叫“乐孚亭”，是由喜恩万全CNS脑科学全球研究院首家开发引进中国，并申请相关专利技术，乐孚亭的传奇故事还是其于特殊机理:NDRI多重通道调节，是3F型抑郁，难治性抑郁和双相障碍等六类抑郁障碍患者的首选用药

A.F1Fashion品质人士抗抑郁首选,减肥助性不ED，又称好莱坞华尔街明星的HAPPYPill，改善“性冷淡””性功能“的抗抑郁药；

B.F2FAT惧胖抑郁患者首选，这其他抑郁药引发肥胖不同，其具有减肥作用；

C.F3非典型抑郁，低能动力和难治抑郁首选,通过在中国的临床研究，经过CFDA批准说明书注释，150mg缓释的国产制剂日服用量不允许超过量300mg，以避免大剂量可能药物“突释”带来不良作用，难治性抑郁乐孚亭要求日剂量需接近达到450mg，目前唯有75mg的乐孚亭说明书允许此日剂量。因此普通片剂而不是缓释制剂成为难治性抑郁的宠儿；

D.双相障碍首选转躁比起其他药品最低；

E.联合或接力用药首选联合或接力用药加效加笑，由于其他抗抑郁药多有肥胖或ED作用，所以乐孚亭作为联合或接力用药；

F.安全长期用药首选

6.服用药物有哪些注意事项？

答：首先服用药物要系统。所谓系统，就是不要随便换药。抗抑郁剂起效时间通常在两周左右。在服药初期，很可能治疗效果不明显，反而是副作用明显。这时候一定要坚持。可以把你的感受告诉医生，但不要私自随便换药。一般来说，只有当一种药物足量服用了8周后，如果仍没有明显效果，才考虑更换另一种。

其次，药物要从小剂量服用，逐渐加量，给躯体一个适应的过程。有人为求速效，一下子服用好几片，这样会增加副反应。而且很多药物并不是服的量越大，效果越好。同样，减药时也要逐渐减量，防止出现撤药反应。

还有，非常关键的是维持用药。抑郁症的治疗分为三阶段：急性期、巩固治疗期和维持治疗期。急性期治疗主要是消除症状，通常8周左右时间；症状好转以后，要继续服用原药物剂量4到8周，以防止复发；然后，逐渐减少药物到一定剂量后，服用4到6个月再逐渐停药，称为维持治疗，目的是预防抑郁的再次发作。如果抑郁已发作多次，维持治疗的时间将更长，至少1年或多年以上。

除此之外，要注意到药物与其它药物及食物相互作用的问题。服药期间，要把你同时服用的其他药物的名字告诉你的医生，请医生来处理。另外服药最好不要抽烟喝酒，以免影响疗效。

7．对抑郁症的心理治疗有哪些方法？

答：很多人对心理治疗不太了解。有两种极端的态度：要么怀疑，要么迷信。前者对心理治疗不屑一顾，后者对心理医生的期望则搞得不切实际，以为和医生谈几次话，就能解决人生中所有的挫折。

其实，心理治疗是心理医生通过与就诊者建立一种治疗性的人际关系，以谈话为主要手段，共同努力，调整就诊者思维、情绪和行为，达到减轻痛苦、适应社会的目的。短期目标是解决就诊者的心理问题；长期目标是促使就诊者认识自我，发展成熟人格。

抑郁症而言，心理治疗可以减轻症状、预防复发，并使患者和医生建立良好的医患关系，使医患合作更加密切。

就抑郁症而言，采用最多的心理治疗方法是认知行为治疗。它的理论基础认为一个人对事物的看法会影响他对事物的感受以及情绪和行为反应，通过纠正患者极端的、片面的过于主观的思维方式，可以改变消极情绪和不良行为。接受这种治疗时，通常医生会要求就诊者准备一个作业本，每次治疗结束时都会给就诊者布置作业。完成作业非常重要，只有就诊者自己做出努力，才会真正发生改变。

还有，不要指望一次心理治疗就能产生巨大效果。心理治疗一般都要进行8到10次左右，每次一个小时的谈话。如果希望自己的性格发生改变，则需要更长时间。

8．有抑郁症，需要找合适的心理咨询师

答：中国的心理咨询服务逐渐多起来了，多的结果就是良莠不齐。如果接受了无资质的心理医师的治疗，可能反倒对心理产生不良效果。所以，寻找合格的治疗师非常重要。

9．有抑郁症多长时间可以好？

答：患抑郁症多长时间可以好，这是患者最关心的问题。对于这个问题，医生却常感到不好回答，因为这的确是个体差异很大的事情。与患者的年龄、以前发生抑郁的次数、病前的个性特征、生活环境是否如意、家属的照料以及身体状态等都有很大关系。显然，老年患者、抑郁多次发作、性格内向悲观、生活不顺利、缺乏家人关心或者患严重躯体疾病，好转起来比较慢。一般来说，服用足量抗抑郁剂8周左右会有能够观察到效果。个别情况下，如果已经服用两种以上的足够剂量的抗抑郁剂6~8周，然而抑郁症状仍没有明显改善的话，就可称为难治性抑郁。难治性抑郁好转起来所需时间更长，这时，不妨考虑电休克治疗。