(一)“你摸摸看,我是不是瘦了?”她指指自己的左肩,说。
确实很瘦。这是初夏的5月,她的身躯顶着单薄的衣衫,犹如衣架。我触碰了一下她的肩膀,又迅即收回手:凸起的肩胛骨太硌手了。
“你看我,瘦成什么样了啊?”她悲哀地望着我。
无须回答。我知道,她要的不是答案,而是在索取同情。但同情是廉价的,我决定不予满足。我说:“你该去看医生。”
这是她最怕听的话。“不不,我自己吃中药调理调理就行了。”她立刻缩了回去,好像被火烫了一下。
记不清这是她第几次对我诉说。一年里,在南京和北京,我见过她两三次。第一次,她说自己失眠,没胃口,容易累;第二次,情况严重了些,自述每天靠安眠药才能勉强睡几小时;经常心慌,每天下班后精疲力竭,想到工作就有压力。
第二次时,我担心她是抑郁症,问了她几个问题,但从她的回答看,不像。她说,如果工作顺利,睡眠也会好一些;工作安排好后,带女儿出去玩,还是会有高兴的感觉;尽管不爱聚会,但如果工作需要,和人交往也没有问题。
我对她说:“你这是焦虑,可能伴有抑郁。最好去看医生。”
“不用,”她拒绝,“是工作压力太大,我吃中药调理。如果不用上班就好了。”
又过了半年。这次再见到她,形销骨立,皮肤黯淡无光,目光幽怨而悲凉。
她说,整夜整夜睡不着,经常觉得自己活不长了。给女儿买了一件新衣服,看女儿满地乱跑,就辛酸地想:“明年这个时候,妈妈就看不到你穿新衣服的样子了……”回家做了一顿晚饭,老公夸奖她,又满心愧悔:“这么多年为什么不给老公、女儿多做几顿饭?以后没机会了,后悔也来不及了……”
我不愿意再听,直接给出结论:“上次我说你是焦虑伴抑郁,现在我认为你是抑郁伴焦虑。去看医生。我回到北京,会催问你。”
我给她推荐了南京的某位医生。回北京后,隔一周问一次。她找各种理由朝后拖。终于,实在推不过,终于去了医院。
这天,上午,她突然来电话。一接通,欢快的声音洋溢出来:“张进,我看过了,医生说没事!”
谁希望有事呢?没事再好不过。这件事就放下了。
(二)又是几个月过去。
一天上午,电话响起,是她。我接通,感觉怪异。电话那头的她,语调惊惶,语速迟缓。“是你吗?声音怎么变了?”我问。
她悲苦地告诉我,这几天感觉特别不好,整夜睡不着,全身都难受,什么都干不了,害怕,绝望,觉得自己活不下去了。
我大惊,说:“怎么会这样?你现在至少是抑郁症中度!上次医生不是说你没事吗?”
我追问:“上次你和医生怎么说的?医生原话是什么?”
她嗫嚅。我明白了:出于对于精神疾病的抗拒心理,她一定向医生隐瞒或淡化了关键症状,自欺欺人。
但此时追究没有意义。我问:“你现在哪里?赶紧去看病,还来得及。”
她告诉我,她在湖北武当山上,正和一拨爱好中医的师友们切磋技艺。这是她每年都要参加的交流活动。
我说:“你别切磋了,赶紧回南京,不要再拖!”
“再说吧,”她又推诿,“等课结束了,我就回去看病。”
我苦口婆心相劝:“别等了,你看你现在这样,能上课吗?他们能帮你吗?”
她说:“同学们对我非常好。他们说,我只有呆在集体中,靠大家帮助,才能战胜自己。他们上课去了,我在房间里打扫卫生,力所能及做一些事情。和同学们在一起我心里踏实。”
我气急败坏:“既然你心里踏实,为什么要给我打电话?你给我打电话想干什么?”
“我,我,”她慌不择言,“我当时不太好,现在已经好了……我没事了,我挂了啊……”电话发出“嘟,嘟”的声音。
我再拨,关机。气得我说不出话来,恶狠狠地想:“不管了,随她去,自生自灭!”
然而,两天后,我又接到她的电话。她开口就说:“张进,我在机场,”
“怎么了?”我问。
她答:“实在坚持不下去了。同学中有一个是西医,他也建议我去看病。现在他护送我回南京,明天就去看病。”
我长舒了一口气。
人是有求生的本能的。我猜测,在最后关头,在生命消逝的恐惧体验中,她选择了理性。
第二天,她看完病,向我汇报:医生诊断她为中度抑郁。这和我的判断一模一样。
用药如下:草酸艾司西酞普兰(启程)、扎来普隆(安云),盐酸舍曲林(曲优)。
我放了心。从这几种药看,是比较单一的抑郁症。
我对她解释:这三种药中,主药是草酸艾思西酞普兰,它是SSRIS系列中药性较强的5-HT再摄取抑制剂,用于帮助她修复大脑中5-HT的失衡;扎来普隆有较强的助眠作用,意在解决她的失眠障碍,同时和艾思西酞普兰合力发挥作用;盐酸舍曲林,则是用于释缓她的精神紧绷,自我强迫的症状。
我对她说:“这三种药,方向是同一的。说明你是单相,很好治。严格按医嘱吃药,一个月后,你会焕然一新。三年的痛苦,一个月解决。”
(三)本以为她的治疗从此步入正轨,康复指日可待。结果证明我乐观了。
后来得知,她拿到药后,没有立刻服用,而是手捏着看了两天。犹豫不决,害怕副作用,害怕药物依赖……
终于,她鼓起勇气开始吃药。从那时起,她天天给我打电话,诉说各种身体反应:头疼、肩膀疼、肌肉紧、心慌、恶心、看东西模糊……
我对她说:“你太草木皆兵了!就算有副作用,也没这么快。这些症状,有些你本来就有,不能都赖给副作用;有些是心因性的,完全是你自己想出来的!”
劝说没用。每次电话,她都悲苦地诉说副作用,对前景悲观。大约一个星期后,她坚定地表示:要停药,改吃中药。针灸。
我着急了,说:“你吃中药、针灸我不管,但不能停药,不然,前功尽弃!”
她不置可否,只是悲苦。我心生忐忑,决定当面劝导。第二天,我乘高铁,几小时后到了南京。
她劝阻我前往无果,在家前的马路上迎接我。我看她神态惊惶,在川流不息的街头,格外孤单而无助。
进了家,她妈妈看到我,如见救星。当抑郁症患者的家属是痛苦的。我和她谈话时,只要妈妈走近,她就停住话头,看着妈妈。妈妈惊惶而窘迫地说:“好好,我走,我走,你们谈。”然后急急走开。
我心生怜悯,责怪她:“你看你,把你妈妈折磨成什么样子了啊!”
晚饭时间到了。她妈妈留我吃饭。看着她妈妈殷切的神情,我答应留下来。
她妈妈立刻高兴地进了厨房。不到一个小时,几盘几碟,在桌上一字排开。是凉拌黄瓜、红烧鲫鱼、茭白肉丝、虾仁炒蛋、冬瓜排骨汤。有荤有素,有红有绿,有凉有热,有汤有水。虽非山珍海味,却也热热闹闹。
这是我有生以来吃过的最好吃的家常菜。
(四)回北京后,她再没有和我提要停药。
但她仍然不忘记经常汇报自己的副作用感受。我熟视无睹,既不解释,也不劝导。抱定一个原则:只要按时服药,别的都不管。
约10天后,药效逐渐显现。先是胃口好了一点,想吃东西了;然后睡眠好了一点,能够睡着了;再往后情绪好了一点,不那么悲观了……
这天,她又来电话。说到最后,她问我:“张进,你最近怎么样?身体好吗?”最后谆谆告诫:“你自己也要小心啊。”
我觉察到她的变化,问她:“你刚才关心我,是出于礼貌,还是发自内心、带着感情在问?”
“当然是带着感情的。”她说。
“恭喜你!”我说:“你真的要好了!抑郁症患者的感情通道是堵塞的。如果你刚才是发自内心关心我,说明你恢复了正常人的感情。药见效了!”
果然,再往后,她的电话一天比一天少,终于一两个月都不再来电话。
我很高兴。她的身体在康复,生活在重整。不再找我,说明她的精力已经转到新的方向。
(五)半年后,在某一个场合,我又见到了她。
一见面,她滔滔不绝。更多是在谈工作,得意于自己的业绩,感叹于自己的忙碌。但是,悲苦不再;她神采飞扬,眼里水波流转。
看着喋喋不休的她,我想起了《祝福》中描写祥林嫂的一句话,多么吻合:
“然而她反满足,口角边渐渐的有了笑影,脸上也白胖了。”
盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥541、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥80治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥102本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥100适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。(详见内包装说明书)。
健客价: ¥166适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥48治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短
健客价: ¥75适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥120主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥64适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥75用于治疗抑郁症。
健客价: ¥54用于抑郁症的治疗,对于伴有或不伴焦虑症的患者均有效。
健客价: ¥64用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。
健客价: ¥121.抑郁症:百优解片用于治疗抑郁症状,伴有或不伴有焦虑症状。 2.强迫症:百优解片用于治疗伴有或不伴有抑郁的强迫观念及强迫行为。 3.神经性贪食症:百优解片用于缓解伴有或不伴有抑郁的贪食和导泻行为。
健客价: ¥260盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。常见
健客价: ¥51舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症,初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症二年的时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥24用于抑郁症的治疗。
健客价: ¥109用于抑郁症的治疗。
健客价: ¥56