2018-04-08
甲亢药物治疗，你知多少
临床上，抗甲状腺药物治疗主要适用于病情轻、甲状腺轻中度肿大的甲亢病人。年龄在20岁以下、妊娠甲亢、年老体弱或合并严重心、肝、肾、疾病不能耐受手术者均宜采用药物治疗。
有的人会认为甲亢并不严重所以也不当会事，直到病情严重了才想起了治疗，现在专家告诉你得了甲亢可以治愈，有些患者患有甲亢很已经有很长时间了，对于治疗的效果始终不是很明显
甲亢患者在进行药物治疗期间不仅要有效地控制病情，使血液中的T3、T4指数保持正常，还要防止发生甲减、甲状腺持续肿大、突眼症、白细胞减少症和肝功异常等不良反应。
临床上，抗甲状腺药物治疗主要适用于病情轻、甲状腺轻中度肿大的甲亢病人。年龄在20岁以下、妊娠甲亢、年老体弱或合并严重心、肝、肾、疾病不能耐受手术者均宜采用药物治疗。
总的来说，维生素K2可以明显增加甲亢继发骨质疏松患者体内成骨活性，增加腰椎及髋部骨密度及IL-2，且明显降低IGF-1及IL-6水平，这些结果表明维生素K2对甲亢性OP患者疗效显著。
典型甲状腺危象临床表现为高热、大汗淋漓、心动过速、频繁的呕吐及腹泻、谵妄，甚至昏迷，最后多因休克、呼吸及循环衰蝎以及电解质失衡而死亡。
脑转移多见于进展期的老年患者，预后很差。外科手术切除和外照射是主要的治疗手段。不管中枢神经系统转移灶是否摄碘，都应当首先考虑外科手术切除。不适合外科手术的中枢神经系统转移灶应考虑精确外放疗，多灶性转移可考虑全脑和全脊髓放疗。
放射性碘131治疗是绝对禁忌，手术治疗是次要的选择，原则上妊娠期间不采取手术法治疗甲亢，甲状腺药物治疗是首选。孕妇甲亢时首选抗甲状腺药物治疗，只有在下述情况才考虑手术治疗：
对于妊娠期临床甲减的女性，不管TPOAb是否为阳性，最好将血清TSH控制在小于2.5mIU/L后考虑怀孕。怀孕后TSH治疗目标是：妊娠早期0.1～2.5mIU/L，妊娠中期0.2～3.0mIU/L，妊娠晚期0.3～3.0mIU/L。
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