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甲状腺结节的“针式”手术---微波消融治疗的来龙去脉

2018-05-01 来源:洛阳市第三人民医院甲状腺专科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:各种原因导致甲状腺内出现的异常肿块都称为甲状腺结节,这些结节既可以是“真结节”:包括⑴良性结节---结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、腺瘤等;⑵恶性结节---甲状腺癌、甲状腺转移癌等。

1、甲状腺有什么作用?

甲状腺位于人体的颈部,呈蝴蝶状,是人体重要的“生命腺”,它分泌一种叫甲状腺激素的物质,在人体的细胞分化、维持代谢平衡方面起着非常重要的作用。如果小孩子从小甲状腺发育不良或甲状腺激素分泌不知,而又没有及时补充的话,就可以导致呆小病--患儿身材矮小、智力低下;如果成年人甲状腺缺失或甲状腺激素分泌不足又没有及时补充的话,就会导致粘液性水肿、反应淡漠等。如果甲状腺激素分泌过多,则会导致甲亢,可表现为消瘦、心慌、腹泻等。所以甲状腺激素在人体中不能多也不能少,否则人体就会出状况,由于甲状腺对人体如此重要,所以我们将其称为人体的“生命腺”。

2、甲状腺结节是怎么回事儿?

各种原因导致甲状腺内出现的异常肿块都称为甲状腺结节,这些结节既可以是“真结节”:包括⑴良性结节---结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、腺瘤等;⑵恶性结节---甲状腺癌、甲状腺转移癌等。也可以是“假结节”即炎性结节---桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等造成的结节样改变。甲状腺结节在人群中的发现率为20-76%,但是大部分甲状腺良性结节一般不需要治疗,可以在甲状腺内静静地呆上好多年,和人们和平相处。不过还是会有一些长的快的结节突起在颈部影响美观、压迫气管和食管造成咳嗽、呼吸或吞咽困难等;还有一些结节突然内部出血造成结节长大并疼痛;还有一些结节虽然很小,但是长的不规则,有些不安分者还会跑到周围淋巴结内,这些结节就需要把他们处理掉,防止对人体产生更大的影响。

3、有了甲状腺结节怎么治?

治疗甲状腺结节的方法有很多种,包括开放性外科切除术、腔镜下切除术、超声引导下消融治疗等,根据不同的结节类型选择不同治疗的方法,也可以根据自身的状态及职业特点来选择治疗的方法。比如:爱美的女孩、演员、主播及对美容有要求者,可以选择没有颈部瘢痕的手术方法:超声引导下消融治疗、腔镜下切除术;对于年龄过大、身体条件比较差、不能耐受开放性手术切除者,可以选择超声引导下消融治疗,因为它可以在局麻下完成,手术时间短,人体耐受性较好。

4、超声引导下消融治疗是怎么做的?

顾名思义超声引导下消融治疗既是在超声实时监测下进行的手术,通过超声检查可以清晰显示甲状腺结节的位置、大小、内部结构及甲状腺周围的情况,哪里有血管、哪里有神经、气管在哪里都看的清清楚楚,连1-2mm的小结节也会看的很清楚。

从手术的开始到治疗的结束始终在超声监测下进行,从皮肤到甲状腺周围组织的麻醉:包括针刺到什么位置、注射了多少麻药、哪里的麻药需要多用点、哪里的麻药需要少用点都看得很清楚;局部麻醉后,就可以将微波针沿着打麻药的针眼穿刺到甲状腺结节中,启动微波针前端的“小微波炉”,甲状腺结节内的肿瘤细胞在“小微波炉”的作用下,会被一点儿一点儿完全“烧死”,你们知道吗?微波针尖端局部的温度可以达到80-100℃哪,再坏的肿瘤细胞在这么高的温度下也彻底完蛋了,消融后甲状腺结节完全失去了活性,内部的血液供应也完全消失了,这些肿瘤细胞再也没有能力生长了,也没有能力变坏了,达到了将肿瘤结节原位彻底灭活目的。

其实微波针的”小微波炉“仅仅几个毫米,只在甲状腺结节内发挥作用,在结节外部的微波针杆温度可一点也不高,这种高温只作用于甲状腺结节内肿瘤细胞,对周围正常的甲状腺组织没有影响,保证了甲状腺的正常结构和功能,治疗后不用补充甲状腺激素。

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