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什么是亚临床甲减?

2018-04-04 来源:山西省地方病防治研究所  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:诊断亚临床甲减时要注意排除可能导致TSH假性增高的情况,如甲状腺功能正常病态综合征的恢复期TSH可以暂时升高、部分中枢性甲减患者TSH可以表现为轻度升高、肾功能不全、寒冷刺激等。

亚临床甲减是指甲状腺功能检查时血清TSH(促甲状腺激素)水平高于正常值上限,但甲状腺激素T3和T4在正常范围的状况,患者可以没有任何异常症状或体征,或有轻度类似于甲减的临床表现。亚临床甲减并不少见,随年龄增大患病率增高。

诊断亚临床甲减时要注意排除可能导致TSH假性增高的情况,如甲状腺功能正常病态综合征的恢复期TSH可以暂时升高、部分中枢性甲减患者TSH可以表现为轻度升高、肾功能不全、寒冷刺激等。

亚临床甲减有三种发展可能

1、可能进展为临床甲状腺功能减退。

2、保持亚临床甲减一段时间。

3、可能经过一段时间后自行恢复。

亚临床甲减要不要治疗?

对于TSH已经大于10mIU/L的亚临床甲减一般建议治疗,治疗方法同临床甲减的治疗。

对于TSH大于正常值上限而没有超过10mIU/L的人要不要治疗目前还存有争议。

认为治疗的理由是亚临床甲减可导致血脂异常及动脉粥样硬化且可能会进展为临床甲减,因此主张应积极给予治疗。

也有人认为可以不急于治疗,定期随访即可,理由是也有可能经过一段时间会自行恢复,所以对于TSH大于正常值上限而没有超过10mIU/L的这些人如果甲状腺自身抗体阴性、甲状腺不肿大、没有甲减的症状可以密切随访,定期监测甲状腺功能也是可以的。

需要注意的是,对于那些准备怀孕或已经怀孕的女同志尽管TSH大于正常值上限而没有超过10mIU/L也是建议治疗的,至于启动治疗的TSH切点值在前面的“妊娠后发现甲减怎么办”

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