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甲减妇女怀孕后需停止治疗吗?

2018-01-12 来源:沈阳463甲状腺治疗中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:“亚临床甲减”是介于正常和甲减之间的一种过渡状态,如果不加干预,每年大约有5~15%的“亚临床甲减”发展为“临床甲减”。

  随着近来天气渐冷,甲减呈现高发态势,这里总结了医生最近在门诊里经常遇到提问的关于甲减、亚临床甲减与妊娠期甲减的5个疑惑,希望也能帮助到同样感到困惑的你!▍

  问题1:“亚临床甲状腺功能减退”也属于“甲状腺功能减退”吗?

  所谓“亚临床甲减”是指血清甲状腺激素(T4、T3、FT4、FT3)水平正常,而促甲状腺激素(TSH)升高的情况。而甲减的定义是:“由于甲状腺激素合成和生理效应不足引起的全身性疾病”。亚临床甲减由于甲状腺激素水平处于正常范围,所以,“亚临床甲减”属于“甲减”前期。

  问题2:“亚临床甲状腺功能减退”需要治疗吗?

  “亚临床甲减”是介于正常和甲减之间的一种过渡状态,如果不加干预,每年大约有5~15%的“亚临床甲减”发展为“临床甲减”。

  问题3:甲状腺功能减退纠正后可以停药吗?

  导致甲减的病因很多,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺手术或放疗后、抗甲状腺药物服用过量、碘缺乏、亚急性甲状腺炎的甲减期等等。其中,除了甲状腺手术或放疗后的甲减是永久性的,需要终身服药外,多数甲减是暂时性,可经治疗后痊愈,而无需终身服药——当然这还取决于患者选取的治疗方式,AMI腺体免疫再建疗法是目前公认的疗效显著的方法,临床治愈率达到99.8%以上。

  问题4:妊娠期甲减与普通人甲减的控制标准一样吗?

  普通人群血清TSH的正常范围是0.3~5.0mU/L。妊娠期间由于受多种因素的影响,TSH参考范围与普通人群不同。目前尚无妊娠期特异性的TSH参考范围,但国内外一致的观点是在妊娠早期(妊娠12周前)TSH参考范围应低于非妊娠人群20%~30%。

  问题5:甲减妇女怀孕后需停止治疗吗?

  不能,有些甲减妇女,因为担心药物对胎儿有影响,于是在准备怀孕前或妊娠期间擅自中断甲状腺激素治疗,这种做法非常错误。

  首先,准备怀孕的甲减妇女,若停止治疗,由于排卵异常一般不易受孕。再者,怀孕的前12周是胎儿大脑发育的关键时期,而在孕12周以前胎儿自身甲状腺尚未发育成熟,胎儿所需的甲状腺素几乎全部来自母体,如果孕妇甲减没有及时治疗,将会导致新生儿智力发育受损和生长发育障碍,具体情况还需咨询妇产科医生!

  这里还需要提醒患者的是,备孕前一定要先查甲功,一旦查出甲减等病情时,一定要先治疗好甲减,再考虑怀孕,这样可以很大程度上避免甲减对下一代造成的影响——智力低下、生长发育缓慢、畸形等!

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