甲状腺结节是怎么回事儿
随着人们对健康的重视,进行超声体检的人越来越多,患甲状腺结节的患者犹如雨后春笋般冒了出来,为什么一下出来这么多?甲状腺结节是怎么回事儿?这是由于大多数甲状腺结节患者临床无症状,在成年人体检中光靠触诊的诊断效果并不牢靠,只有配合一些高级的超声检查才能够检测出,那么面对如此高发的甲状腺结节,它的病因是什么呢?
自身免疫
自身免疫对甲状腺结节的发生也有一定关系。研究发现,甲状腺球蛋白抗体是甲状腺结节患者发生甲状腺癌的独立危险因素。
年龄和性别
大量研究表明,甲状腺结节的发生率随年龄增长而增多,其中单个结节的发病率在不同年龄组之间无明显差异,而多发性结节的发病率随年龄增长不断增高。但对55岁以下患者的甲状腺结节,尤其是单个结节应注意区别甲状腺癌的可能。虽然,甲状腺结节在儿童中的发病率很低,仅为1%~1.5%,但更应注意,因其为恶性的可能性比成人高4倍。虽然,男性甲状腺的体积比女性大,但女性甲状腺肿大和甲状腺结节的发病率明显高于男性,即女性更易患甲状腺结节。
碘摄入量
研究表明,在不缺碘或是在轻度缺碘的地区多发生单发结节,而高碘地区多发生多发性结节,而且碘充足或高碘地区发生非毒性甲状腺结节比缺碘地区高。总体而言,在缺碘地区中,常在食盐中加碘以减少甲状腺肿大的发生,但在不缺碘地区如果长期食用含碘食盐,每年体检人群中甲状腺结节的发生率会升高,建议食用无碘盐。此外,碘摄入量与甲状腺癌的发生关系密切。
放射性接触史
电离辐射是甲状腺结节形成和肿瘤发生的重要危险因素,有放射接触史者,40年内有发生甲状腺癌的危险,应尽量减少诊断性医疗照射,避免接触X线、CT的照射。
看了以上的内容,相信你应该知道甲状腺结节是怎么回事了,它的发生与患者自身免疫、年龄、性别、碘摄入量、放射线接触史等因素有关。我们需对应自己的情况来进行相应的预防,以维持自己的健康。
甲状腺疾病与糖尿病居然有这样的关系
对于甲状腺疾病和糖尿病,大家一定都不陌生。但对于二者的关系,多数人可能并不了解。据北京丰台广济中西医结合医院讲述:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌都与糖尿病的发病有着重大关系。
(1)甲亢
甲亢患者常合并糖代谢异常或糖尿病,发生率约为1.7%~65.0%合并甲亢的严重程度病程和原有基础疾病是影响糖代谢结果的根本因素。
甲亢时,甲状腺激素对胰岛功能有双重影响,既改变机体对胰岛素的敏感性,又加快胰岛素降解当甲状腺激素升高时,胰岛B细胞功能减低,拮抗胰岛素的物质增多因此,甲亢患者应常规进行糖代谢检查,并定期随访,部分患者可进一步筛查糖负荷后胰岛素及自身免疫介导的糖尿病相关抗体。
甲亢伴糖尿病的症状可能与高糖高渗状态相混淆,容易被忽略;在接受胰岛素治疗时,胰岛素的使用量会比实际需要量增大。
(2)甲减
甲减本身可改善高血糖,但机制尚不清楚,且相关研究有限与甲亢相反,甲减时肝糖输出糖异生和外周葡萄糖利用均减少动物实验发现,甲减鼠胃肠道吸收葡萄糖减慢,从而改善高血糖。
甲减患者葡萄糖转换降低,提示该类患者存在低血糖倾向,可能是因为全身代谢速度减慢的缘故,临床工作中需警惕发生这种低血糖的危险。
(3)甲状腺结节
糖尿病可引起甲状腺激素等多种内分泌激素异常分泌,导致糖尿病患者甲状腺结节的发生率高于普通人群但不必惊慌,甲状腺结节多数为良性,仅少数为恶性。
胰岛素抵抗程度与甲状腺结节的发生也相关,因为胰岛素抵抗可导致代偿性胰岛素分泌增加,胰岛素本身也是一种甲状腺生长因子,可诱导多种细胞包括甲状腺细胞的生长及增殖,进而引起甲状腺功能及结构的异常。
另一方面,胰岛素对甲状腺的形态产生影响,胰岛素抵抗人群甲状腺结节发病率升高,结节体积增大,成人1型糖尿病伴有甲状腺超声异常者表现以低回声甲状腺形态异常多见体积比健康人的增大。
高龄肥胖高空腹血糖及女性是糖尿病合并甲状腺结节的危险因素,临床医生应对此有所考虑。
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