儿童骨质损伤与成人是有区别的,儿童骨骼在生长过程中有骨质肥大、骨膜肥大、血管丰富、长得快等特点。在发生青枝骨折时,一般不用手术。但是也因为儿童骨骼的特殊性,让影像科医生在诊断时容易漏诊、误诊。
正常儿童腕关节构成骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见软组织肿块影,关节关系正常。
病例1:左侧桡骨远端骨皮质不连续(黄色箭头),稍内陷。
诊断意见:左侧桡骨远段青枝骨折
病例2:左肱骨内上髁可见斜行骨折线(绿色箭头),无明显断离,对位对线尚可
诊断意见:左肱骨内髁骨折。
病例3:左尺、桡骨正侧位,左尺骨中下段见骨皮质不连续(红色箭头),未见明显分离、移位;左桡骨骨皮质光滑、连续,未见明显骨质不连续;左桡骨侧弯
诊断意见:左尺、桡骨青枝骨折。
病例4:左侧股骨远端骨皮质欠光整(蓝色箭头),边缘见斑点状高密度影
诊断:考虑左股骨远端撕脱性骨折。
病例5:右锁骨中段见不规则透亮线(橙色箭头),折端未见明显分离移位
诊断意见:锁骨骨折。
病例6:左侧桡骨远端似有见纵形透亮线,且见骨皮质隆起
诊断意见:左侧桡骨远端青枝骨折。
病例7:左尺骨近段见透亮低密度骨折线,边缘锐利
诊断意见:左尺骨近段骨折
病例8:左侧股骨远端骨皮质欠光整,边缘见斑点状高密度影;
诊断意见:考虑左股骨远端撕脱性骨折。
病例9:右侧肱骨外上髁骨皮质不连续,且皱褶掀起
诊断意见:右侧肱骨外上髁骨折。
病例10:右侧桡骨远段可见骨折线,骨折端背侧骨皮质内陷移位,部分骨皮质嵌插
诊断意见:右侧桡骨远段骨折。
病例11:右侧尺骨中上段可见局部骨皮质欠连续
诊断意见:右侧尺骨中上段青枝骨折。
病例12:左侧桡骨下段外侧骨皮质外翘、成角
诊断意见:左侧桡骨下段青枝骨折。
病例13:右侧桡骨远端见骨皮质欠光整
诊断意见:右侧桡骨远端撕脱性骨折。
病例14:右侧桡骨远端似见横形透亮线影,且见骨皮质欠光整
诊断意见:右侧桡骨远端青枝骨折。
病例15:双侧肩关节对比,右侧右肱骨上段边缘骨皮质不连续
病例15:侧位示右肱骨上段骨皮质隆起
诊断意见:右肱骨上段青枝骨折。
病例16:双侧胫腓骨对比,右腓骨下1/3骨皮质不连续,轻度成角畸形,周围软组织轻度肿胀
诊断意见:右腓骨下1/3青枝骨折。
病例17:右侧桡骨远段骨皮质不连续,骨小梁紊乱,断端向掌侧成角畸形
诊断意见:右侧桡骨远段青枝骨折。
病例18:左侧尺桡骨中段骨质不连续,骨小梁紊乱,断端对位对线尚可
诊断意见:左侧尺桡骨中段青枝骨折。
小结
由于儿童骨骼生长特点,我们在诊断时要慎之又慎,如果实在不能看出或者不能做出明确诊断的话,可以左右对比。当然了,还有一点也是非常重要的,若遇到不明确骨折,当嘱咐家属,若1-2周孩子受伤处疼痛,活动受限,要来院复查。
用于骨性关节炎;风湿、类风湿性关节炎;骨折。
健客价: ¥12舒筋活络,消肿散瘀,接骨止痛。用于跌打损伤,扭腰岔气,筋伤骨折属于淤血阻络者。
健客价: ¥9活血化瘀,消肿止痛,舒筋壮骨。用于跌打损伤,闪腰岔气,伤筋动骨,瘀血肿痛。
健客价: ¥45治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎骨压缩性骨折);治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥621.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。 2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。
健客价: ¥591.治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:扭挫伤、骨折、慢性劳损、烧烫伤、整形手术、静脉曲张、静脉炎、淋巴回流障碍等各种原因所致软组织损伤肿胀。 2.治疗各期内痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。也可用于痔手术后肿胀、疼痛的治疗。
健客价: ¥37治疗绝经后妇女的骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥25治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎骨压缩性骨折);治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥62.5滋补肝肾,强筋壮骨,通络止痛。用于骨折、骨性关节炎、骨质疏松症属肝肾不足、经络瘀阻者。
健客价: ¥37.81.用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折);2.用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折;3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松。
健客价: ¥20活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛,促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症。
健客价: ¥89用于促进骨折愈合。
健客价: ¥10阿仑膦酸钠 适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),也适用于男性骨质疏松症以增加骨量。
健客价: ¥22用于骨性关节炎;风湿、类风湿关节炎;骨折。
健客价: ¥12活血化瘀,消肿止痛。用于软组织损伤、骨折等。
健客价: ¥10活血化瘀,祛风除湿,消肿止痛。用于风湿性关节炎、腰肌劳损、骨折及软组织损伤。
健客价: ¥32.8舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症,颈椎病,肥大性脊椎炎,慢性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎。
健客价: ¥7治疗绝经后妇女骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥26散瘀止痛,续筋接骨。用于跌打损伤,筋伤骨折,瘀血凝结,闪腰岔气。
健客价: ¥10.5用于缓解骨关节炎、腱鞘炎、骨关节痛、外伤后及骨折愈合后引起的疼痛。
健客价: ¥50化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥16舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛,骨折恢复期,以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎,腰椎间盘脱出症)。
健客价: ¥85活血止痛,化瘀止血。用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血,外伤骨折,筋骨扭伤,风湿痹痛以及崩漏、痛经、牙龈肿痛、出血等。
健客价: ¥6.8化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥18