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顺行髓内克氏针治疗成人指骨颈骨折

2019-03-05 来源:实用骨科杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:顺行髓内克氏针治疗成人指骨颈不稳定骨折,可有效保持骨折断端固定稳定,同时避免软骨损伤和关节僵硬,有利于患者的早期康复。

目的

探讨顺行髓内克氏针治疗Al-QattanⅡ型及Ⅲ型成人指骨颈骨折的临床疗效。

方法

回顾性分析2014—2017年8例成人指骨颈骨折,男6例,女2例;年龄15~49岁,平均27岁。拇指近节指骨骨折5例,示指近节指骨骨折1例,小指中节指骨骨折2例。跌伤4例,挤压伤4例。采用闭合复位顺行髓内克氏针固定,术后辅以石膏固定,并对骨折固定情况及关节功能进行评价。

结果

术后伤口均愈合良好,无感染及骨折移位情况,随访时间3~12个月,骨折愈合时间平均6周左右。末次随访时患指指间关节活动度87.5°~93.3°,平均91.1°,外观良好,无明显疤痕形成。手功能恢复按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价,优8例,优良率100%。

结论

顺行髓内克氏针治疗成人指骨颈不稳定骨折,可有效保持骨折断端固定稳定,同时避免软骨损伤和关节僵硬,有利于患者的早期康复。

关键词

弹性髓内针;指骨颈骨折;闭合复位

典型病例

29岁男性患者,右拇指重物砸伤后肿胀疼痛活动受限1d入院。入院后结合患者致伤机制,术前X线片诊断为右拇指近节指骨颈骨折(Al-QattanⅢ型)。在局部麻醉下行右拇指近节指骨颈骨折闭合复位顺行髓内克氏针内固定,术后疗效评价为优(见图1~4)。

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