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联合克氏针治疗Lisfranc损伤的临床应用

2019-03-05 来源:实用骨科杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:应用微型外固定支架结合克氏针治疗Lisfranc关节损伤可取得良好的固定效果,对关节面损伤小,临床疗效好,并发症少,是一种较好的治疗方法。

目的

探讨应用微型外固定支架结合克氏针固定治疗Lisfranc关节损伤的疗效。

方法

回顾性分析2011年1月至2015年1月收治的24例Lisfranc关节损伤患者,男18例,女6例;年龄16~61岁,平均36岁。骨折损伤按Myerson分型,A型3例,B型16例,C型5例。手术均采用微型外固定支架结合克氏针固定,根据Maryland足部功能评分评定术后疗效。

结果

所有患者术后平均随访16.7个月(12~24个月),根据Maryland足部功能评分评定疗效:优16例,良7例,可1例,优良率为95.8%。

结论

应用微型外固定支架结合克氏针治疗Lisfranc关节损伤可取得良好的固定效果,对关节面损伤小,临床疗效好,并发症少,是一种较好的治疗方法。

关键词

Lisfranc损伤;微型外支架;克氏针

典型病例1

31岁男性患者,因“扭伤致右足疼痛伴肿胀3h”入院。入院诊断:右足Lisfranc损伤,Myerson分型A型,1周后行骨折脱位切开复位内固定+外固定术,术后6周拔除克氏针及外支架,随访12个月,AOFAS中足评分90分,典型病例影像学资料见图1~2。

典型病例2

23岁女性患者,因“车祸碾压致左足疼痛伴肿胀1d”入院。入院诊断:左足Lisfranc损伤,Myerson分型B型,5d后行骨折脱位切开复位内固定+外固定术,术后8周拔除克氏针及外支架,随访13个月,AOFAS中足评分92分,典型病例影像学资料见图3~4。

典型病例3

39岁男性患者,因“重物砸伤致右足疼痛伴肿胀1h”入院,入院诊断:右足Lisfranc损伤,Myerson分型C型,10d后行骨折脱位切开复位内固定+外固定术,术后8周拔除克氏针及外支架,随访13个月,AOFAS中足评分91分,典型病例影像学资料见图5~6。

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