目的
分析弹性髓内针与交叉克氏针治疗掌骨颈骨折的疗效差异。
方法
回顾性分析自2013年1月至2017年6月28例手术治疗掌骨颈骨折患者资料,28例随机分为两组,分别采用弹性髓内针及交叉克氏针固定,术后随访6个月以上。对两组在手术时间、骨折愈合时间和掌指关节恢复情况方面,进行比较。掌指关节功能恢复情况根据美国手外科协会评分(totalactiveflexionscale,TAFS)标准评定。
结果
髓内针组优良率93.75%,交叉克氏针组优良率92.86%。两组差异无统计学意义(P>0.05)。交叉克氏针组平均手术时间短于髓内针组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者骨折愈合平均时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论
对于掌骨颈骨折,采用髓内针与交叉克氏针固定均能获得较好疗效,在手术操作时间上,交叉克氏针优于弹性髓内针。
关键词
弹性髓内针;克氏针;掌骨颈骨折;闭合复位
典型病例1
37岁男性患者,因砸墙致右手背部肿痛伴活动受限6h于2016年7月入院,入院诊断:右手第4、5掌骨颈骨折,急诊在臂丛麻醉下行右手第4、5掌骨颈骨折闭合复位弹性髓内钉内固定术,术后恢复良好,手术前后影像学资料见图1~3。
典型病例2
15岁男性患者,因打架致右手背部肿痛伴活动受限1h于2016年5月入院,入院诊断:右手第5掌骨颈骨折,急诊在臂丛麻醉下行右手第5掌骨颈骨折闭合复位弹性髓内钉内固定术,术后恢复良好,手术前后影像学资料见图4~6。
用于骨性关节炎;风湿、类风湿性关节炎;骨折。
健客价: ¥9.5舒筋活络,消肿散瘀,接骨止痛。用于跌打损伤,扭腰岔气,筋伤骨折属于淤血阻络者。
健客价: ¥6.5活血化瘀,消肿止痛,舒筋壮骨。用于跌打损伤,闪腰岔气,伤筋动骨,瘀血肿痛。
健客价: ¥311.治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:扭挫伤、骨折、慢性劳损、烧烫伤、整形手术、静脉曲张、静脉炎、淋巴回流障碍等各种原因所致软组织损伤肿胀。 2.治疗各期内痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。也可用于痔手术后肿胀、疼痛的治疗。
健客价: ¥42治疗绝经后妇女的骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥10.51.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。 2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。
健客价: ¥61治疗绝经后妇女骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥22治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎骨压缩性骨折);治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥62治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎骨压缩性骨折);治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥62阿仑膦酸钠 适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),也适用于男性骨质疏松症以增加骨量。
健客价: ¥221.用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折);2.用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折;3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松。
健客价: ¥14钙尔奇D片预防和治疗由于钙和维生素D缺乏所引起的疾病、如骨质疏松症、妊娠及哺乳期妇女缺钙。
健客价: ¥62活血祛瘀,消肿止痛的功效。用于跌打损伤,骨折筋伤,瘀滞肿痛,经闭痛经,产后瘀阻,胸腹刺痛,痈疽肿痛。
健客价: ¥11适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折。适用于治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥16活血化瘀、消肿止痛。用于软组织损伤、骨折。散瘀祛血,续筋骨,治疗内伤瘀痛。
健客价: ¥21活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
健客价: ¥89化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥17雷洛昔芬主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,能显著地降低椎休骨折发生率。(详见内包装说明书)
健客价: ¥73.8