大多数的痛风患者在血尿酸升高的同时,均伴有尿中尿酸排出量增加,在痛风急性发作时尿中尿酸排出量增加更明显。有些使用促尿酸排泄药物的痛风患者,经过严格的饮食控制和抑制尿酸合成药物的充分治疗后,血尿酸完全恢复正常,尿中尿酸排出量也相应减少或降至正常范围。当痛风患者使用促尿酸排泄药物的同时,常可表现为血尿酸正常,而尿中的尿酸排出量增多。有下列情况的痛风患者,在血尿酸升高的同时,尿中的尿酸排出量可能正常,甚至偏低。
1.遗传缺陷型痛风患者遗传缺陷的致病环节不在于尿酸生成过多,而是肾小管对尿酸的分泌与吸收功能发生障碍,两者之间失去平衡。即由肾小球滤出的尿酸可被肾近曲小管重吸收,但不能从肾远曲小管再充分地分泌出来而随尿液排出,于是血中尿酸升高,但尿中尿酸排出并不增加,甚至低于正常。这种遗传缺陷型引起的痛风仅占很少比例。
2.痛风并发肾病变的患者痛风已引起肾病变,甚至出现肾功能减退,尿酸排泄发生障碍,于是尿中尿酸含量不高,甚至低于正常。
正常人尿中尿酸浓度
测量24h尿液中的尿酸含量,可以对病因的了解及药物的选择有所帮助。一般我们把痛风或高尿酸血症分为生产过剩型或排泄不良型。所谓生产过剩型,是指在一般饮食状况下24h尿中尿酸含量超过每日800mg(若采用低嘌呤饮食1周后测量,尿中尿酸含量超过600mg/24h尿液);排泄不良型则指一般饮食状况下,24h尿液中尿酸含量低于每日800mg(若采用低嘌呤饮食一周后测量,尿中尿酸含量则少于600mg尿酸/24h尿液)。尿液尿酸测定对急性关节炎诊断意义不大,因1/2的痛风患者小便尿酸排出正常,但通过尿液检查了解尿酸排泄情况,对选择药物及鉴别尿路结石是否尿酸增高引起有所帮助。据此可将痛风或高尿酸血症大致区分为生产过剩型和排泄不良型。
原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥24痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥195痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥99润滑作用。
健客价: ¥29.9本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥35用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成。作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。
健客价: ¥1191. 原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;2.反复发作或慢性痛风患者;3.痛风石;4.尿酸性肾结石和/或尿酸性肾病;5.有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥31适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥112清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥8用于治疗急性痛风性关节炎。(详见说明书)
健客价: ¥621.原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。 2.反复发作或慢性痛风者。 3.痛风石。 4.尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。 5.有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥115清热祛湿,活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛,症见关节红肿热痛,伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数;痛风见上述症候者。
健客价: ¥19