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类风湿关节炎患者切忌勿忽视眼睛

2018-08-05 来源:吉大一院风湿免疫科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:类风湿关节炎除了关节病变,还会累及全身许多器官,例如对心脏、肺部、神经系统、胃肠系统造成损害。当然,眼睛也是它侵害的对象之一。

类风湿关节炎是一种可反复发作的慢性全身性炎症性疾病,目前病因尚未明了,受累关节以近端指间关节、掌指关节,腕、肘和足趾关节最为多见,主要临床表现为对称性、持续性关节肿胀和疼痛,常伴有晨僵。

类风湿关节炎除了关节病变,还会累及全身许多器官,例如对心脏、肺部、神经系统、胃肠系统造成损害。当然,眼睛也是它侵害的对象之一。类风湿关节炎患者的免疫系统过度激活会导致炎症和自身免疫,造成眼部损害。类风湿关节炎患者出现的眼部表现包括:干眼病、巩膜外层炎、结节性前巩膜炎、坏死性巩膜炎、周边溃疡性角膜炎、结膜结节、视神经炎、前部缺血性视神经病变、视网膜血管炎和黄斑水肿等。这些眼部疾病损害视力,甚至会导致失明。

出现干眼病是类风湿关节炎患者最常见的眼部表现,一项国内的临床回顾性分析纳入109例类风湿关节炎患者,发现49.5%的患者有干眼病自觉症状,Schirmer试验*阳性者占66.6%;国外的一项研究发现纳入的类风湿关节炎患者中继发干眼病患者比例达46.7%。干眼病患者眼睛干涩、畏光、有异物感,严重时眼睛疼痛明显、反复充血,还会发生严重的角膜损伤。

类风湿关节炎患者如何预防眼病?

类风湿关节炎会引发多种眼病,影响患者视力。所以患者要重视风湿病对眼睛的损害,即使眼睛未出现症状也千万不要忽视定期检查眼睛,争取做到早发现、早治疗。另外,需要强调的是类风湿关节炎是其病根所在,早期药物干预控制其病情是预防和治疗相关眼病的前提。

类风湿关节炎的药物干预治疗方法主要包括传统药物治疗、生物制剂治疗。传统药物治疗包括非甾体抗炎药及抗风湿药物。生物制剂治疗使类风湿关节炎治疗领域发生了革新性的改变,权威指南推荐的TNF-α抑制剂(如英夫利西单抗、依那西普等)使类风湿关节炎患者获得持续的缓解,并且在治疗眼部炎症方面的研究结果令人鼓舞。

结语

类风湿关节炎患者切莫以为该病仅仅侵犯关节,它还会引起眼损害。所以患者应该及早治疗类风湿关节炎,控制病情,减少甚至避免疾病对眼睛的侵害,让自己保持一双明亮的眼睛。

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