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腰椎间盘突出症患者必读

2017-10-22 来源:专治腰椎颈椎  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:因为突出的髓核对神经根的卡压作用,也有可能会引起神经放射性疼痛。一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。

   问:什么是腰椎间盘突出症?

  答:腰椎间盘突出症,是临床中比较常见的病症。
 
  腰椎间盘突出症,又称腰椎间盘纤维环破裂症,或腰椎间盘核突出症。是腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
 
  腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。
 
  问:腰椎间盘突出症有哪些危害?
 
  1、腰部疼痛。
 
  腰椎间盘突出会因为炎性水肿的刺激引起腰部疼痛,也会因为突出的髓核对神经根的卡压作用而引起神经性疼痛。
 
  2、下肢放射痛。
 
  因为突出的髓核对神经根的卡压作用,也有可能会引起神经放射性疼痛。一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。
 
  3、腰部活动障碍。
 
  腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。
 
  4、脊柱侧弯
 
  多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。
 
  5、主观麻木感。
 
  病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。
 
  6、患肢温度下降:不少患者患肢感觉发凉,客观检查,患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较弱,这是由于交感神经受刺激所致。
 
  7、瘫痪。
 
  腰椎间盘突出部位在椎管中央,有少数患者会突然出现会阴部剧烈疼痛,小便功能障碍,性功能障碍或下肢活动无力突然加重,即为马尾神经综合征。严重者会发展为下肢瘫痪。
 
  问:腰椎间盘突出症有哪些主要诱因?
 
  答:主要诱因有四个
 
  1、椎间盘的退行性改变
 
  椎间盘缺乏血液供给,修复能量较弱,生活中椎间盘受到各方面的挤压,牵拉和扭转作用,易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化,导致纤维环易于破裂,而致椎间盘突出。
 
  2、外伤
 
  由于腰椎排列呈生理前凸,椎间盘前厚后薄,当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时,椎间盘髓核向后移动,从而导致椎间盘向后突出。
 
  3、过度负荷
 
  当腰部负荷过重,长期从事弯腰工作,如媒矿工人或建筑工人,需长期弯腰取重物,腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时,即导致椎间盘纤维环破裂。
 
  4、外界的原因
 
  如长期带呆在寒冷或潮湿的环境中,可引起小血管收缩、腰肌反射性痉挛,使椎间盘的压力增加,而致纤维环破裂,腰姿不当、外伤等因素都可以成为腰椎间盘突出的诱因,导致疾病出现。
 
  问:腰椎间盘突出症分几种类型?
 
  答:可以分为以下四种类型
 
  1.膨隆型
 
  纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。
 
  2.突出型
 
  纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,这种情况一般优先保守治疗,如果保守治疗无效的时候,需进行手术治疗。
 
  3.脱垂游离型
 
  破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,这种情况常需进行手术治疗。
 
  4.Schmorl结节
 
  髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般仅有腰痛,无神经根症状,多不需要手术治疗。
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