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您的痛风,找到原因了吗?

2017-08-14 来源:风湿科普大全  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:痛风病人只查一下尿酸水平是远远不够的。一定要了解肾功能情况,血肌酐是反映肾功能的指标,因此,痛风病人一定要密切关注血肌酐水平。

  痛风分为原发性和继发性两大类。所谓的原发性,指未找到明确病因,需要排除继发性原因,才能确定是原发性。而继发性痛风是继一些疾病后出现的高尿酸血症,尿酸盐结晶沉积所致的痛风。因此,排除常见继发性原因,在痛风的诊治过程中十分重要。下面罗列一下可能引发痛风的原因。

  一、肾功能异常

  肾功能异常是继发性痛风最常见的原因。肾脏具有排出代谢产物的功能,尿酸就是其中的一种代谢产物。肾功能异常以后,肾脏排出代谢产物能力明显下降,导致过多的尿酸无法排出,导致高尿酸血症,引发痛风。

  因此,痛风病人只查一下尿酸水平是远远不够的。一定要了解肾功能情况,血肌酐是反映肾功能的指标,因此,痛风病人一定要密切关注血肌酐水平。

  二、药物因素

  常见引发痛风的药物有利尿剂(氢氯噻嗪呋塞米)、抗结核药物(吡嗪酰胺和乙胺丁醇)、免疫抑制剂(环孢素、他克莫司)、降压药物(硝苯地平、普萘洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪片)、喹诺酮类抗生素(左氧氟沙星等)、抗肿瘤药物、阿司匹林、烟酸。

  因此,痛风病人应该主动告知医生目前所服用药物,让专科医生把关,权衡利弊,决定是否应该停用目前正在使用的影响尿酸的药物。

  三、肿瘤

  如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝癌、肺癌等。肿瘤细胞快速生长、增殖、溶解,可导致核酸代谢旺盛,从而导致尿酸生成过多,引发痛风。

  值得一提的是,肿瘤导致痛风毕竟是小概率事件,大家不必过于惊慌。但对于老年人、女性首发痛风者,可能需要谨慎排除肿瘤可能。

  四、细胞过量破坏性疾病

  比如,严重的烧伤、外伤,以及肿瘤病人化疗和放疗,可导致体内细胞破坏过多,细胞破坏会导致体内尿酸生成过多,引发高尿酸血症,继而引发痛风。

  五、酸中毒

  当乳酸或酮酸浓度增高时,肾小管对尿酸的排泄受到竞争性抑制而排出减少,均能导致高尿酸血症,诱发急性痛风性关节炎。但这种情况比较少见。

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