下蹲时你的膝盖会响吗？

　　细心的人一定会发现，我们在做一些需要活动膝盖的运动，如下蹲或骑自行车等时膝盖会发出“咔咔”的响声，医学上称之为关节弹响。有的人只会在运动时响一到两声便停止了，有的人则是随着运动进行中不停发出响声，这是怎么回事呢？

　　一般情况下，响一次就不再响的情况我们不需要害怕，它就如同我们掰手指时发出声响一样，只是属于一种生理性的弹响。它不会损伤关节，相反还会感觉到轻松感。而后面一种情况被称为病理性弹响，意味着关节炎，退性形变等疾病。

　　生理性弹响的原因

　　关节中有着由关节囊包裹形成的关节腔，里面有关节液，起到润滑的作用。关节腔内是负压的，这样能够保持关节结构的稳定。当关节受到牵拉或屈折时，拉力超过关节腔的负压，就会出现一个明显的腔隙，周围的气体急速向腔隙内扩散，与关节液一起发生震动，从而发出清脆的响声。也就是说，生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的。

　　通常生理性弹响有几个特点：响声清脆、单一、不重复；仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时；两次弹响之间，关节必须有一定时间的休息期；伴有轻微疼痛或不适感，弹响后常有轻松感。

　　当你感觉自己的膝关节弹响不属于上面的情况时，那么你可能是得了膝关节病理变化，可能是半月板损伤、盘状半月板、骨关节炎、滑膜皱襞综合征、膝关节内韧带损伤等等。

　　膝盖关节响半月板问题最多

　　病理性弹响，往往伴随着膝关节处不舒服，活动受限，甚至出现疼痛。最常见的是膝关节半月板的问题，正常的半月板在膝关节处呈现“内C外O”的结构，并且靠近关节外侧较厚，内侧较薄。有一类人因为发育过程中出现问题，出现盘状半月板，即半月板内外侧一样厚，这类人只要做膝盖屈伸活动，关节就会响，只要不出现疼痛，就不需要治疗。一旦盘状半月板破裂，人在行动中就会有关节卡住的不适感，还有打软腿的症状。碰到这种情况，就需要找医生治疗。

　　膝盖关节出现软骨剥落或者撕裂，人在行走时不仅膝盖会疼痛，还会出现响声。一些运动员如足球、摔跤等最容易出现这种情况。

　　较轻的半月板损伤并无痛感，走路甚至慢跑都不受影响，易被忽视，长期不诊治容易造成关节软骨损伤，最终可能导致骨性关节炎，甚至需要进行膝关节置换。因此，半月板的轻微伤应尽早处理。

　　如果关节内侧响动，并伴有隐痛、特别难受的感觉，很可能就是骨关节炎。

　　出现骨关节炎后需要静养，活动膝盖不会减轻症状，反而会加剧病情。正值换季，膝盖出现弹响的人，首先要注意保暖，别再坚持“春捂秋冻”了，秋裤早点穿，如果有护膝的话也可以戴上。平常走楼梯上下楼时，一定要慢，同时少做或不做搬重物等负重运动，也不要再跑步、打篮球等。