老人别让肩膀静下来 中老年预防肩周炎

　　“静”是导致肩周软组织慢性劳损或病变的主要原因。在日常生活中，人们最好别让自己的肩长时间“静”下来，尤其到了老年，更是如此。进入老年期后，由于骨质疏松、肌肉松弛无力，体力活动及肩部运动量一般都会减少，这就增加了肩周炎的发病机会。

　　同时，肩关节周围的血液循环本来就不丰富，再由于老年期植物神经系统和内分泌系统功能易紊乱，进一步使血液循环减慢，促使老年人肩关节疾病的发生。

　　以下介绍几种可以增加关节及周围组织的血流量，增强新陈代谢的常用的锻炼方法：

　　门框牵拉法

　　患者站立，患肩侧手握门框，逐渐下蹲，用自己的身体重量来牵拉肩关节，反复数次，幅度由小到大。

　　上提下吊法

　　在门框上或树枝上设置垂巾，紧套手腕，患肢尽量高抬，然后做下蹲动作。

　　次数、强度应该量力而行，循序渐进，但在严重疼痛期应轻做、少做为宜。

　　擦背法

　　取立正姿势，两脚分开与肩同宽。把一条长毛巾搭在肩上，患肢背于背后，双手抓紧毛巾的两端，健肢在胸前用力向前下方拉，然后患肢再拉回，反复拉动如擦背状，次数不限。

　　拉绳法

　　把滑轮（可用硬圆筒代替）固定在高门上，绳子从滑轮上（或圆筒里）穿过，双手抓紧绳子两端的拉手。

　　逐渐加力，带动患肢活动，每日拉动50~100次，并逐渐增加次数。

　　摘星换斗

　　右足在前，左足在后成丁字步，两膝伸直，左手握拳，屈左肘，将左拳置于腰后，右手高举过头，掌背朝天，五指自然微屈，肘略屈，目视右掌心。然后右手置于腰后，左手高举过头，左右来回练习。

　　幼鸟受食

　　两脚开立，距离与肩同宽，两臂下垂。屈肘上提，两掌与前臂相平，提至胸前与肩平，掌心向下；两掌用力下按，至两臂伸直为度。

　　上提时肩部用力，下按时手掌用力，肩部尽量放松，动作宜慢，呼吸均匀自然。

　　中老年人怎么预防肩周炎

　　人生此时由壮年向老年过渡，全身内分泌、免疫功能开始减退，原有的稳定状态受到破坏，新的平衡尚未建立，肾气不足，气血易虚。肩关节受到风寒湿邪，筋凝气聚，气血凝涩，筋失濡养，经脉拘急而发病。病人常在不知不觉中，逐渐感到一侧或两肩关节疼痛，并可放射到上肢其他部位。两侧可同时或先后发病，疼痛轻重不一。

　　有的人并不明显影响工作和生活，而疼痛厉害的病人肩关节不能活动，无法坚持工作，梳头、穿衣服等日常生活也受到限制。白天因忙于工作或其他活动，注意力转移，肩关节疼痛症状显得较轻。夜晚休息时，病变肩关节炎症区供血量较白天减少，炎症代谢产物不能被及时运走和稀释、分解，局部聚积浓度增高，对痛觉神经刺激增强，所以夜间症状常更加明显。关节外表不红又不肿，肩关节周围有一个至数个压痛点。

　　中老年人肩痛大多是由肩周炎引起的。但其他疾病，如颈椎病，甚至肺部肿瘤等，有的表现与肩周炎相似，如不注意，可导致误诊。最近有专家指出，由于糖尿病人的糖代谢失调，导致动脉血管硬化，使肩关节周围的血管、神经不能获得充分的血液供应，累及臂丛神经缺血缺氧及营养不良，从而产生肩周炎的症状。因此中老年人肩部疼痛，应经医生检查诊断，摄肩关节和胸部X线照片。必要时验血（包括血糖）。真正的肩周炎病人，这些检查均无异常。

　　肩周炎治疗方法主要有推拿、理疗、封闭、针灸、拔火罐、贴膏药及局部熏洗等，可以单用、交替应用或联合应用。疼痛症状重的，可以短期口服消炎止痛药物，也可以外搽扶他林乳胶剂或红花油。中药煎汤热敷：取川乌、独活、威灵仙、桂枝、红花各15克，川芎、当归、乳香、没药各20克。加水煎煮后去渣取汁置盆中，放至温热，用厚毛巾浸透药液，敷于患侧肩部，效果也不错。药液可反复加热使用。

　　肩关节功能锻炼可以帮助减轻症状，恢复功能。

　　（1）画圈：病人弯腰90°，两上肢自然下垂，交替作顺时针和逆时针方向的画圈动作，范围逐渐加大。

　　（2）摸墙：病人患侧靠墙站立，患肢上举，用手指逐渐向上摸，直至疼痛难以忍受不能继续向上为止。同时记录高度，争取每日有所进步。

　　（3）展翅：病人站立，双手扶项部，双肘尽量向后运动，重复活动如鸟展翅。

　　上述动作每日练习2～3次，每次15分钟左右。练习过程中难免疼痛，一定要有毅力，坚持下来。症状有所改善，即可慢慢恢复梳头、洗澡擦背等肩关节活动范围较大的日常生活动作。肩周炎有自愈倾向，故又称为“冻结肩”或“凝肩”。经过治疗和活动，几个月至一年后，就像春来大地化冻一样，原来“冻住”、“凝住”的肩关节可恢复如初。