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三招快速判断孩子是不是肺炎

2018-05-05 来源:复旦儿科黄志恒  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:家长就以为孩子得了肺炎。其实上呼吸道感染、咽部有炎症时都会出现剧烈咳嗽,但咳嗽比较浅,并且伴有嗓子痒或者嗓子有异物的感觉。而肺炎的咳嗽比较深,深呼吸后会诱发剧烈咳嗽。
三招快速判断孩子是不是肺炎
 
肺炎是儿童常见病中比较严重的一种,早发现、早治疗很重要。肺炎早期的孩子,症状还不明显,医生容易把肺炎误诊为普通的感冒。家长在判断孩子是否患有肺炎时,普遍存在认识误区。
 
有的孩子剧烈咳嗽,家长就以为孩子得了肺炎。其实上呼吸道感染、咽部有炎症时都会出现剧烈咳嗽,但咳嗽比较浅,并且伴有嗓子痒或者嗓子有异物的感觉。而肺炎的咳嗽比较深,深呼吸后会诱发剧烈咳嗽。
 
经常有家长认为,孩子发热时间长,就是得了肺炎。其实,一般孩子不会一发热就得肺炎,肺炎需要一个过程,需要35天的时间,其症状是:发热不退,咳嗽逐渐加重,但在传染病流行期间除外。孩子感染某些病毒后,也可能24小时后就会发展成严重的肺炎,出现缺氧等其他严重症状。
 
6岁以下的孩子由于不会吐,痰液停留在咽喉和气管处,会让家长感觉孩子的痰很多。其实,这些痰主要是鼻涕。一般来说,肺炎痰多的症状出现在退热以后炎症吸收的时候。
 
根据我多年的经验,参照以下方法可以判断孩子是不是患了肺炎。首先,家长要观察孩子有没有呼吸困难。患了肺炎的孩子通常表现为呼吸增快,特别是体温并不高的时候。3个月以下的孩子每分钟呼吸次数超过60次,312个月大的孩子每分钟呼吸次数超过50次,1岁以上的孩子每分钟呼吸次数超过40次,都可以看成呼吸增快。其次,家长还要观察孩子的精神好不好。如果孩子在发热、咳嗽的同时精神很好,能玩、爱笑、能吃,则提示患肺炎的可能性很小。相反,如果孩子精神不佳、不愿意吃饭、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡,特别是孩子老睡觉,就提示孩子可能患有肺炎。
 
最后还有一招,让孩子深呼吸,如果深呼吸后孩子出现咳嗽,肺炎的可能性就很大。
 
这三个方法既简单又有效,不仅适合家长,也适合医生。
 
患儿乐乐,6岁,发热4天,高烧不退,体温39℃40℃,咳嗽不明显。其他医院医生听诊时没有发现肺部有罗音,血象不高,排除甲型流感,考虑普通感冒。但是家长发现孩子精神不好,不想吃饭,不爱动,觉得肯定有其他问题,通过熟人找到我。在听诊的时候,我让孩子深呼吸,但孩子一深呼吸就咳嗽好几声,我告诉家长这就是典型的肺炎症状。有时候肺炎症状早于湿罗音出现,出现湿罗音是判断孩子是否患肺炎的重要依据,但不是唯一依据。照X光显示,右肺中叶大叶性肺炎伴有肺不张。乐乐住院治疗2周后,痊愈出院。
 
温馨提示
 
早期肺炎容易被误诊为感冒,而许多感冒症状家长又担心是肺炎。通过以下方法,家长可以初步判断孩子是不是得了肺炎。
 
首先,观察孩子有没有呼吸困难。孩子患了肺炎会表现为呼吸增快,特别是在体温并不高的时候。
 
其次,观察孩子的精神好不好。如果孩子在发热、咳嗽的同时精神很好,能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,如果孩子精神不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹、昏睡,特别是孩子老睡觉,就提示孩子可能患有肺炎。
 
最后,让孩子深呼吸,如果深呼吸后孩子出现咳嗽,肺炎的可能性就很大。
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