您的位置:健客网 > 儿科频道 > 儿科治疗 > 疾病治疗 > 小儿GERD的诊断应根据以下原则

小儿GERD的诊断应根据以下原则

2018-03-24 来源:儿科时间  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:将床头抬高15°~30°,小婴儿的最佳体位位倾俯卧位,但为了防止婴儿猝死综合征的发生,睡眠时应采用仰卧位及左侧卧位;
具有GERD的临床表现;
 
24h食管pH值和(或)胆红素值监测阳性;
 
胃镜下食管黏膜无损伤诊断为非糜烂性胃食管反流病,有损伤诊断为反流性食管炎。
 
5.如何治疗?
 
治疗小儿GERD是一个较长期的过程,缓解症状、改善生活质量、防治并发症是主要治疗目的,应采取个性化治疗方案,包括改变生活方式、药物治疗以及抗反流手术治疗[5]:
 
(1)体位
 
将床头抬高15°~30°,小婴儿的最佳体位位倾俯卧位,但为了防止婴儿猝死综合征的发生,睡眠时应采用仰卧位及左侧卧位;
 
(2)营养管理
 
少量多餐,婴儿增加喂奶次数,缩短喂奶间隔时间。如果仍呕吐严重,可行鼻胃管或鼻空肠管肠内营养;
 
(3)药物治疗
 
主要基于降低胃内容物酸度和促进上消化道动力,包括胃肠动力药、抗酸或抑酸药、黏膜保护剂等,但使用时应注意药物适用年龄及不良反应。
 
(4)何时需采用外科治疗?
 
及时采用体位、药物等治疗方法后,大多数患儿症状能明显改善和痊愈。具有下列指征可考虑外科手术:
 
内科治疗6~8周无效,有严重并发症(消化道出血、营养不良、生长发育迟缓);
 
严重食管炎伴溃疡、狭窄、Barrett综合征等;
 
有严重的呼吸道并发症,如呼吸道梗阻、反复发作吸入性肺炎或窒息、伴支气管肺发育不良者;
 
合并严重神经系统疾病。
 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房