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被滥用的“牛奶蛋白过敏”

2017-07-27 来源:自得欣然  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:所以,如果孩子在既往奶粉喂养的时候并没有出现上述症状中的一种或者几种,只是因为“有点像牛奶蛋白过敏”或者是“过敏原检测”考虑牛奶蛋白过敏的话
  最近,我在在线咨询上遇到了好几例被判断为“牛奶蛋白过敏”的孩子,可是细问之下,发现其实还真不是这么回事儿。
 
  这些小朋友往往会具有类似的特点,首先都是奶粉喂养,然后要么就是体重身高增长不快,要么就是便秘,有时候还会大便带血,要么就是有湿疹,然后带到医院一看,娃就被莫名其妙的变成了“牛奶蛋白过敏”,要求喝深度水解奶粉或者氨基酸奶粉。
 
  但是,经过我详细询问病史,发现小朋友的这些问题并不能够用“牛奶蛋白过敏”来解释。
 
  的确,牛奶蛋白过敏的孩子因为营养吸收不足会引起体重身高增长缓慢,也有可能因为肠道过敏引起便血,同时如果是重度湿疹合并牛奶蛋白过敏的孩子也有可能因为过敏引起湿疹加重,但是,这些孩子都不是这样!
 
  体重身高增长缓慢的宝宝是因为自己本身就处于生长曲线的15%,孩子虽然增长不快,但是一直都是按照正常曲线来增长的;便血的宝宝是因为便秘引起了肛裂,照片上可以明确的看到肛门处的哨兵痔;湿疹的宝宝湿疹并不严重,在保湿之后湿疹已经明显好转。
 
  那么,在详细分析病情之后,你还会劈头盖脸的用“牛奶蛋白过敏”来给这些孩子扣个大帽子吗?难道不应该去仔细分析每个孩子的情况,再来判断情况吗?诚然,给孩子们扣上一个“牛奶蛋白过敏”的帽子,比仔细分析孩子情况要轻松容易的多,但是这对于孩子,能有哪怕是一点点的好处吗?
 
  所以,在给孩子定性“牛奶蛋白过敏”之前,请一定要谨慎再谨慎,细心再细心,而不要因为“觉得像”,“差不多”而直接定性。
 
  那么,来讲一下真正的过敏会是什么样子的。
 
  一般来说,食物过敏的特点是发作快,程度较重,而过敏也会引起多个系统的表现:皮肤的话大多表现是荨麻疹,也有少数表现为湿疹加重;呼吸系统有可能表现为喘息,也有可能会出现喉头水肿(这种情况会表现出呼吸困难、声音嘶哑甚至不能发声,需要迅速急诊治疗);消化系统一般表现是呕吐、腹痛、腹泻、便血;再严重的话会影响循环系统,有可能出现生命危险。
 
  所以,如果孩子在既往奶粉喂养的时候并没有出现上述症状中的一种或者几种,只是因为“有点像牛奶蛋白过敏”或者是“过敏原检测”考虑牛奶蛋白过敏的话,那么这个“牛奶蛋白过敏”的可信度真的是需要大打折扣了,事实上,最为可靠的过敏原检测手段是“回避-激发”,也就是说,我首先回避可疑的过敏原2周,在此期间我的这些症状明显好转,之后我再次接触这种过敏原,我的症状再次出现。这样的话才能充分证明存在这种过敏原的过敏。不过需要提醒大家的一点是,“回避-激发”需要在专业变态反应科医生的监护下进行,这是因为有些过敏反应是迅速、严重、甚至致命的。
 
  讲了这些,下次万一孩子被诊断“牛奶蛋白过敏”或者别的什么过敏的话,我想大家就能够稍作独立思考,来想想这个诊断的可信度了吧。事实上,如果没有收集病史,具体分析,只靠化验检查来确定是不是某种东西过敏,这种方法是不可取的,只有对于每个孩子都进行具体分析,并且进行密切、详尽的观察,配合恰当的实验室检查,才能够对孩子做出最为准确的判断。
 
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