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小孩中耳炎的症状与治疗?小孩患鼻炎治疗?

2017-07-13 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:我和慢性鼻窦炎打交道已经不是一天两天了,自从十几年前从事哮喘治疗开始,慢性鼻窦炎就是拦在我面前的一只拦路虎。
  什么是过敏性鼻炎?
 
  过敏性鼻炎是变态反应性疾病,其临床表现以反复鼻塞、鼻痒、鼻流清涕和频打喷嚏为特征。致病原因,外因多为外感时邪或接触过敏源(如花粉、真菌孢子、微尘、羽毛、油漆或进食虾蟹等)。内因与肺脾肾脏腑虚损有关。此病治疗,重在预防为主。
 
  小儿患有过敏性鼻炎一般鼻孔内都很干燥,同时还会出现鼻黏膜水肿,孩子经常用手去抠挖鼻孔,很容易出现鼻出血的症状。不过,有些过敏性鼻炎跟家族遗传史有一定的关系,所以建议到医院耳鼻喉科先查个过敏原,如果未出现问题,最好再做个鼻内窥镜检查一下,明确病因后再去治疗。
 
  tips:出现持续2周以上鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,可能患上鼻炎,请及时进行专业检查!
 
  2艾灸缓解过敏性鼻炎
 
  击退鼻炎
 
  中医认为,肺主皮毛,“皮毛”为一身之表,包括汗腺、皮肤与毛发等组织,有分泌汗液、润泽皮肤、调节呼吸和抵御外邪之功能,是人体抵抗外邪的屏障。肺通过其宣发作用能将卫气和气血津液输布全身,温养肌腠皮毛,以维持其正常生理功能。可见皮毛的功能是受肺气支配的,所以说“肺主皮毛”(《素问.阴阳应象大论》),“皮毛者,肺之合”(《素问.咳论》),“肺主一身之皮毛,在缓解鼻炎上,肺俞穴,起着很重要的作用。
 
  鼻炎取穴:迎香穴、印堂穴、肺俞穴、脾俞、胃俞、神阙穴、足三里。
 
  我和慢性鼻窦炎打交道已经不是一天两天了,自从十几年前从事哮喘治疗开始,慢性鼻窦炎就是拦在我面前的一只拦路虎。因为慢性鼻窦炎不能有效控制,哮喘就很难控制,慢性咳嗽也很难控制。为了治疗哮喘和慢性咳嗽,我必须要迈过慢性鼻窦炎这道坎。
 
  经过十几年的研究和临床实践,我终于找到了治疗儿童慢性鼻窦炎的方法。虽然慢性鼻窦炎容易复发,但如果能够按照治疗感染部位、控制感染源、曰常预防的思路来治疗,还是会有很好的治疗效果。
 
  第一招:彻底治疗感染部位
 
  一旦确诊孩子有慢性鼻窦炎,就要从根除病因、保证鼻窦开口引流通畅、控制感染和预防并发症入手,根据病变的程度,选择不同的治疗方法。
 
  1.鼻腔局部用药
 
  麻黄素生理盐水滴鼻液是一种价格低廉、应用广泛的滴鼻剂。它能够减轻鼻窦黏膜肿胀,让鼻窦开口扩张,以利于药物进入鼻窦,也有利于鼻窦内的分泌物流出来。
 
  一般每曰使用2次,每次每侧鼻孔滴1?2滴。滴的时候要注意孩子的体位,一般多采用仰卧垂头位,鼻孔朝上。孩子滴药后应停留5?8分钟再起身,然后将药液及鼻涕轻轻擤出。不要紧捏双侧鼻孔用力擤,这样容易把鼻涕经咽骨管压向中耳,从而引起中耳炎。
 
  麻黄素属于鼻腔减充血剂,用久了可能会导致药物性鼻炎,所以用药时间一般不要超过7天。其他中药鼻炎水的效果也不错,也能减轻鼻窦黏膜肿胀,而且还有一定的抗菌作用。
 
  2.口服药物
 
  口服抗菌素应以细菌培养和药物敏感实验为依据,用药时间一般为2?4周。常用药物有复合青霉素、阿奇霉素、二代头孢和三代头孢。如果孩子伴有过敏症状,也可以加服一些抗过敏药,如氯雷他定、顺尔宁、酮替芬等。
 
  另外,一些中成药的治疗效果也不错。对于伴有中耳炎或者治疗5天以后还有不少黄鼻涕的患者,最好采用静脉用药。
 
  3.使用治疗仪
 
  有专门的鼻窦炎治疗仪,如德国百瑞的鼻窦炎治疗仪,效果不错,但价格昂贵。
 
  另外,还可以使用雾化加湿器,每天2次,每次5?10分钟。对于有黄鼻涕的慢性鼻窦炎患儿,使用前15分钟要先用麻黄素生理盐水滴鼻液,然后再雾化,效果更好。
 
  4.负压置换法
 
  这是一种比较专业的治疗方法,适合于慢性全组鼻窦炎,而且简单有效。治疗时,让患儿平卧于治疗床上,肩下垫一个小枕头,头后仰下垂。先将麻黄素生理盐水滴入鼻腔以充分收缩鼻腔,开放鼻窦口。然后将吸引管外接一个橄榄头插入一侧鼻孔,捏紧对侧鼻孔,开动吸引器,鼻窦内的脓液就会被吸出,鼻窦内变负压。再将抗菌素药液滴入鼻腔,药液就会进入鼻窦。如此反复多次,就会把鼻窦内的浓鼻涕排出,置换进去药液,从而达到治疗的目的。
 
  这种方法很有效,很适合那些不宜口服抗菌素的患儿,但需要去医院治疗。
 
  第二招:控制感染源,治好大人才能治好孩子
 
  有些孩子鼻窦炎反复发作,一两个月就会发作一次,这一定和某个因素相关。我进行了长时间的调査后终于发现:80%以上慢性鼻窦炎儿童患者的家里都有患慢性鼻窦炎的大人,包括经常在一起生活或者经常来往的三代亲属和保姆;10%以上慢性鼻窦炎患儿的家里有慢支或者支气管扩张的大人。大人的抵抗力强,感染时间长,所以大人体内细菌的耐药性也强,对大部分的药物也都耐药,孩子很容易被大人携带的细菌感染。
 
  这些细菌感染孩子以后,孩子发病也很有规律,主要是慢性发病,先流清鼻涕,接着流浓鼻涕,再流黄鼻涕或黄绿鼻涕,最后出现中耳炎。如果孩子发热,也是逐渐高烧,很少会突然高烧。
 
  急性鼻窦炎患儿才会突然高烧,他们感染的病菌一般都来自同学或者他人。治疗起来相对容易,选择头孢复合青霉素或者阿奇霉素。如果流黄鼻涕5天后还不见好转,或者高烧伴有黄鼻涕,鼻子堵得厉害,耳朵疼,就要选择静脉用药。
 
  要想孩子的鼻窦炎不反复发作,我们就要彻底治好大人,也就是控制感染源。但很多家长借口大人不好治,或者说自己没有问题,不去治疗。这就像治理黄河,如果不治源头,只治下游,当然会事倍功半。如果大人有口臭、频繁地清嗓子、嗓子疼、鼻子堵,就要及时治疗,比较容易做到的就是吃点抗菌素。
 
  第三招:曰常预防
 
  慢性鼻窦炎一般是细菌感染,细菌在人体的生长分为缓慢生长期和快速生长期两个阶段。前者大约需要4个小时,细菌必须黏附在鼻黏膜上才能生长繁殖。所以家长每天用清水给孩子洗鼻子,就可以减缓细菌在鼻腔的生长繁殖,预防鼻窦炎。
 
  保持孩子大便通畅。如果孩子大便不通畅,分泌性免疫球蛋白A的数量就会减少(分泌性免疫球蛋白A主要由肠道的类淋巴样组织产生),从而导致孩子的免疫功能降低,病毒和细菌趁机感染鼻窦和呼吸道的其他部位。
 
  加强体育锻炼,经常用冷水给孩子洗脸,也可以提髙孩子对寒冷的适应能力,从而减少鼻涕,让细菌不容易黏附在鼻腔黏膜上。
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