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六个月宝宝鼻炎的症状?宝宝鼻炎治疗?

2017-06-06 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:儿童变应性鼻炎的药物包括口服或鼻用抗组胺药、鼻用皮质类固醇和白三烯受体拮抗剂。《变应性鼻炎及其对哮喘的影响》指南(ARIA)认为鼻用类固醇应优先用于中-重度持续性变应性鼻炎。
  变应性鼻炎的治疗
  世界卫生组织(WHO)推荐过敏性疾病最佳治疗方案为避免变应原接触、免疫治疗、规范化药物治疗和患者教育。WHO同时指出免疫治疗是唯一可能改变过敏性疾病自然进程的对因疗法。
  a)避免变应原接触
  变应原控制的主要方式是减少患儿暴露于尘螨、花粉等致敏原环境中。然而,一项696例儿童的多中心随机对照试验发现不同的预防措施没有明显区别。因此单纯使用化学或物理方法来减少尘螨暴露效果并不理想。
  b)药物治疗
  儿童变应性鼻炎的药物包括口服或鼻用抗组胺药、鼻用皮质类固醇和白三烯受体拮抗剂。《变应性鼻炎及其对哮喘的影响》指南(ARIA)认为鼻用类固醇应优先用于中-重度持续性变应性鼻炎。在使用鼻用皮质类固醇前,父母和患儿应该首先了解该药的副作用,包括鼻出血,头痛,嗅觉异常等。
  对于轻、中-重度间歇性或轻度持续性变应性鼻炎患儿,ARIA指南推荐使用口服或鼻用抗组胺药治疗,一个月后复诊。如果没有改善,则应该升级治疗。口服和鼻用制剂同样有效,但鼻用制剂起效更快。同时,父母和患儿应该首先了解抗组胺药可能引起的副作用(包括嗜睡、头痛、胃肠道不适等)。
  c)免疫治疗
  免疫治疗亦称脱敏治疗,可以改善过敏性体质,提高患者对外界变应原的耐受阀值,当再次接触变应原时过敏症状明显缓解或不产生症状。相比单纯的对症药物治疗,免疫治疗可以调节免疫系统平衡,且具有长期疗效,在停止治疗后其临床疗效仍可持续存在。同时,免疫治疗可以预防儿童变应性鼻炎进一步发展和加重(如发展为过敏性哮喘)、预防新的过敏产生等,同时可以提高患儿生活质量。
  免疫治疗可以分为皮下注射或舌下含服两种方式。两种给药方式疗效相当,但皮下注射给药容易引发全身性严重不良反应、注射给药较为不方便且治疗费用相对较高。目前在欧洲、新加坡、日本、台湾等国家和地区,舌下脱敏疗法的应用较为广泛。舌下脱敏治疗是舌下含服标准化变应原疫苗,通过舌下组织中的抗原递呈细胞的捕获,调节下游免疫系统,从而对特定变应原产生耐受性的治疗方法。由于舌下组织的天然耐受性、炎症细胞较少以及舌下给药自然缓释等优点,舌下免疫治疗也被视为最安全的免疫治疗方式,被世界卫生组织推荐为可替代传统皮下注射的脱敏疗法,适合在成人及儿童患者中的应用。在国内,畅迪粉尘螨滴剂是目前唯一被cFDA批准上市的标准化舌下脱敏药物,应用于以尘螨为主要致敏原的变应性鼻炎、过敏性哮喘等I型过敏性疾病治疗。
  d)患者教育
  患者教育在过敏性疾病的治疗中具有重要作用。患者对免疫治疗的知识和了解在一定程度上保证免疫治疗的疗效。良好的患者教育可以改善过敏性疾病患者生活质量。由于SLIT治疗时间较长(推荐2-3年),起效的过程相对缓慢(通常3-6个月),患者在家自行用药,对舌下脱敏了解不足等因素,患者很容易出现依从性差、疗程不足等情况。因此,舌下脱敏治疗过程中配合相应的患者教育,可以提供患者依从性,优化治疗结果,减少不良反应风险,更好地控制和管理过敏性疾病。
  让孩子在床上仰卧,头靠床边。
  1.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,交替沿前额中线抹到前发际尖,81次。
  2.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿眉毛上边向两侧方向抹,到太阳穴止。36次。
  3.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿鼻子两侧向下推72次。
  4.用两手大拇指指腹轻揉两鼻翼,同时让孩子用鼻子配合呼吸。
  5.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿两侧鼻沟向下推,72次。
  6.按揉印堂穴、太阳穴、迎香穴各2分钟。
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