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儿童咳嗽鼻塞?宝宝鼻炎快速治疗?

2017-05-25 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:过敏性鼻炎患儿通常会出现喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状,可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。患儿可以通过变应原皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测,必要时可行鼻激发试验。
  过敏性鼻炎与哮喘
 
  过敏性鼻炎和哮喘病的密切关系已经得到了广泛的临床关注。治疗过敏性鼻炎可控制哮喘。过敏性鼻炎是哮喘的高危因素,鼻炎可以加重哮喘发作,使哮喘发病风险增加。反之,如能在发病早期对过敏性鼻炎采取有效的防治措施,则可以减少哮喘的反复,甚至可以避免哮喘的发作。
 
  过敏性鼻炎诊断标准
 
  过敏性鼻炎患儿通常会出现喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状,可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。患儿可以通过变应原皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测,必要时可行鼻激发试验。
 
  前鼻镜检查是为年幼儿童诊断的最好检查方法。父母或监护人可以坐在患儿的身边并将患儿的头部和一侧手臂搂住,并将鼻镜插入患者鼻子的后上方向。正常鼻腔粘膜是粉红色的,但是过敏性鼻炎的鼻黏膜则呈现典型的肿胀和灰色。检查可以发现鼻甲肥大(图1),鼻息肉(图2),异物或鼻腔化脓等。
 
  鼻息肉及鼻甲肥大很难鉴别。鼻拭子细菌培养没有诊断意义。儿童过敏性鼻炎的症状包括单侧鼻塞,复发性血涕,疼痛等症状。颅神经检查用来评估罕见的鼻腔鼻窦肿瘤导致的视力障碍、复视和感觉异常。出现这些症状的儿童应该由耳鼻喉专家进一步评估。
 
  过敏原测试适应症
 
  如果过敏性鼻炎患儿有耐药性或并发哮喘,临床医生可以为患儿进行过敏原测试。在784例过敏性鼻炎患儿的横断面研究中,89%的患儿IgE检测结果为阳性。过敏原测试可以找到过敏的真正原因,避免过敏原,做到有针对性的预防和治疗。
 
  可以通过皮肤点刺试验和血清特异性IgE抗体检测对患儿进行过敏原检测分析。皮肤点刺试验分别使用0.1%组胺和生理盐水作为阳性和阴性对照试验,判断阴性或阳性结果及阳性强度。15分钟风团直径大于3毫米为阳性(图3)。
 
  图3皮肤点刺试验阳性
 
  放射过敏原吸附试验用于测量过敏动物特异性IgE水平,确定具体的过敏原。与放射过敏原吸附试验相比,皮肤点刺试验有比较好的阳性预测价值,检测方便。但是,皮肤点刺试验的结果可以会受到近期服用的抗组胺药影响。临床医生可以根据当地的实际情况选择检测方式。
 
  家庭生活调理
 
  (1)平时要加强身体锻炼,增强抵抗力,注意寒暖适度,预防感冒。
 
  (2)避免吸入刺激性的气体,如粉尘、烟雾等。
 
  (3)加强营养,饮食宜清淡易消化,少食辛辣厚味之品。
 
  (4)如鼻腔畸形或病变的,应到医院进行矫治。
 
  (5)保持患儿心情舒畅、精神愉快。
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