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宝宝鼻炎和感冒区别?宝宝鼻炎怎么治?

2017-05-03 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:鼻痒。感冒时,鼻子并不会很痒,而是长时间的鼻塞,而患鼻炎时,鼻腔与咽喉部位会奇痒无比,有的时候还会出现眼睛、脸颊部位皮肤发痒。
  鼻炎也要和感冒等等做区分,所以,下面贴心的小编我就来和大家区分一下儿童鼻炎和感冒吧。
 
  1、打喷嚏的次数。一般来说,感冒虽然会打喷嚏,但次数并不多,更不会有连续打十几个甚至几十个的情况,而鼻炎,尤其是过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏。
 
  2、鼻痒。感冒时,鼻子并不会很痒,而是长时间的鼻塞,而患鼻炎时,鼻腔与咽喉部位会奇痒无比,有的时候还会出现眼睛、脸颊部位皮肤发痒。
 
  3、流清水鼻涕。从感冒的症状来看,流清水鼻涕一般出现在感冒初期,而且“流量”并不大。鼻炎,尤其是过敏性鼻炎则恰恰相反,伴随着打喷嚏的同时,大量的鼻涕会倾泻而下。
 
  4、其他不适。感冒是由于病毒或细菌导致的呼吸道感染,发病的主要原因是由于人体本身免疫力下降。在感冒的同时,一定会并发一些全身症状,如全身无力、肌肉酸痛等。而鼻炎发作时通常不会出现以上全身症状。
 
  感冒初期,会流出很多水样的鼻涕,这与变应性鼻炎的症状相似。但是,感冒在经过四五天之后,鼻涕量会减少,并会逐渐变成黄色黏性的鼻涕。
 
  鼻窦炎一定是黄鼻涕吗?
 
  答:也不一定完全是。尤其是有些鼻窦炎,炎症不是那么严重,可能以白粘涕为主。但也可能是慢性,遇到一些不利因素时,就会有加重。)
 
  当然慢性鼻窦炎还有一些其它的原因,比如鼻内进入异物,全身疾病影响等,这里就不展开了,因为毕竟这样的一些原因要少得多。
 
  怀疑慢性鼻窦炎时,一般需要做电子鼻咽镜或CT检查。但是需要注意的是,一般感冒以后或鼻炎急性期,CT检查时鼻窦内都会有炎症表现。所以CT检查我一般建议在急性期过后再做,这样反映的情况会更客观一些。
 
  1.感冒好了再做CT吗?
 
  答:是的。这点一定要注意。疾病的急性期不建议CT检查。除非是治疗有非常大的需要时。鼻咽镜因为简单易行,所以对明确诊断帮助较大,我一般会推荐检查。但有些小孩不太配合,也就只能先治疗观察了。)
 
  慢性鼻窦炎的治疗上,各人的观点有所不同。国际标准中,只说了哪些药物是有效的,循证医学证据级别如何等等。对于抗生素的使用,有些观点认为可以不用,有些观点认为可以使用,有些观点认为必须使用。另外对于鼻喷激素在鼻窦炎中的使用,国际上的标准认为多是有效的。在鼻窦炎的治疗上,我个人认为:
 
  1.抗生素:一般前期还是需要使用抗生素,因为其它药物对炎症的消除作用有限。当然也不是千篇一律,因为各人的体质不同、病情不一、对抗生素的敏感程度不同、合并疾病不同、以往药物使用情况等会作出调整和变化。没有一套治疗方案或一种药物是适合所有人的,也并不是一套方案定下来后,将来鼻炎或鼻窦炎发了都可以照搬的。所以在这里,只能说总体的观点、原则,具体情况还是要具体分析。即使是对抗生素的使用,具体用哪一种药,也是根据不同时间和病情会有所调整,这个需要依据病情和药物使用后症状和体征的改变作出细微调整。希望能够用到最恰当的药,最恰当地消除症状。
 
  有些观点提到以药物对细菌的敏感试验作为抗生素使用依据,但其实临床上尤其是门诊不太好实施,国内外皆是如此。除非很严重,一般抗生素治疗效果都不好时,才进行细菌培养和药敏试验。
 
  抗生素使用中的问题:1.)时间太短,有的用3天觉得改善就停,不行了又用。抗生素有效,一般使用10-14天为原则,至鼻涕完全消除。2)无效仍继续使用时间过长。一般5天无效就要考虑换了。这是一般性原则,具体情况再具体看。
 
  (1.为什么鼻科抗生素要使用这么多天,呼吸科支气管炎5天,肺炎7-10天啊?
 
  答:急性期用药和慢性期用药的原则是不同的。如果是急性鼻窦炎,一般1周左右。慢性鼻窦炎10天是最少期限,一定要注意。10天如果没有完全好,需要用到14天。14天后就要根据情况再调整了。)
 
  但是抗生素是一把双刃剑,在细菌性炎症治疗上非常有效,但长期反复使用,对身体也会造成影响。比较突出的就是菌群失衡。所以治好后的机体免疫调节非常重要。
 
  2.鼻喷激素:在鼻喷激素的使用上,如前述国际上认为几乎所有鼻窦炎都可使用。所以大多数医生都会使用鼻喷激素治疗鼻窦炎。我在鼻喷激素使用鼻窦炎上要保守一些,用点相对少一点。个人观点吧,认为鼻喷激素并不能完全解除细菌感染的问题。但在炎症后期,对于鼻粘膜消肿还是可以使用的。
 
  3.中成药:如鼻渊舒、香菊颗粒、鼻炎片等,这个就要根据各人体质和治疗时段来选择了。并不是中成药都是绝对安全,可以随意使用的。目前市面上多数治疗鼻炎和鼻窦炎的中成药,都含有中药解表成分,一般不宜长期使用,且脾虚多汗者更不宜长期使用,症状好转后要及时停药,这点需要注意。
 
  (4)粘膜促排剂和粘液稀化剂:如桃金娘油、氨溴索等。这些药物对于鼻分泌物的排出还是有比较好的辅助作用,所以我临床上用得较多。有极少数患者使用后有胃肠道反应,但绝大多数人没有特别的副作用。因为这些药虽为植物提取,但还是经过了较严格的临床观察,所以安全性还是比较高的。
 
  (5)其它药物及方法:如海水冲洗、负压置换等,对于鼻窦炎分泌物排出、鼻腔正常生理环境恢复等有一定的帮助,可根据情况使用之。
 
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