萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病,发病具有地区性。本病女性患者较多,多发于青壮年,健康状况及生活条件差者易患此病,近年来呈现逐渐减少的趋势。其特点是鼻黏膜干燥、萎缩,鼻腔增大,嗅觉障碍,鼻腔内有大量黄绿色脓痂形成,带臭味者称为臭鼻症。本病的发生有地区性,山区多于平原,气候干燥地区发病率较高。本病20~30岁多见,女性多于男性,常在青春期和青春前期发病,月经期加重。萎缩性鼻炎在耳鼻喉科疾病中约占3%,根据国内的调查约0。0.7%~3.99%,近年来发病率有逐渐减少的趋势。
中医病因:鼻槁指因脏腑虚弱,鼻窍失养所致。
萎缩性鼻炎的症状、鉴别有哪些?
症状:
1.鼻及鼻咽干燥感:由于鼻黏膜腺体萎缩、分泌减少和长期张口呼吸所致。
2.鼻塞:鼻腔内脓痂阻塞,空气不能通过,或者因为鼻黏膜萎缩,神经感觉迟钝,虽有空气通过,但不能觉察所致。
3.鼻出血:一般出血不多,由于鼻黏膜萎缩变薄和干燥,或因挖鼻和用力擤鼻致毛细血管损伤。
4.头疼、头昏:因鼻黏膜萎缩,过度宽大,鼻腔的调温保湿功能减退,鼻黏膜受大量冷空气的刺激,或因鼻腔内大量脓痂压迫鼻黏膜所致,常表现在前额颞侧和枕部头疼。
5.嗅觉障碍:鼻腔内脓痂堆积,空气中的含气味分子无法到达嗅区,或因嗅黏膜萎缩或嗅神经萎缩而导致嗅觉丧失。
6.恶臭:呼气带特殊的腐烂气味,由于臭鼻杆菌等细菌使鼻内分泌物和结痂内的蛋白质分解而产生的臭气。
7.其他:慢性化脓性中耳炎、咽喉炎。
中医诊断:
1.燥伤鼻窍证:鼻干燥不适,鼻息热,嗅觉不敏,无涕或涕中带血,鼻臭明显,鼻粘膜干红,表面脓痂较多,口苦咽干,干咳少痰,溺黄便结,舌质红,苔薄黄,脉数。
2.阴虚鼻窍失濡证:鼻中干燥、灼热,嗅觉减退,涕中常夹血,鼻内肌膜萎缩,鼻腔宽大,痴皮较多,或有咽痒、干咳、音哑,舌红少苔,脉细数。
3.气虚鼻窍失充证:鼻干不适,嗅觉减退,鼻涕少而腥臭,常出微黄痂皮,鼻腔粘膜萎缩较甚,干而色淡,痂皮多而微黄或浅绿,并有头晕重少语音低沉,疲倦乏力。纳差腹胀,舌淡,苔薄白,脉缓弱。
萎缩性鼻炎会引发什么疾病?
分泌性中耳炎:鼻变态反应经咽鼓管波及中耳腔;鼻粘膜水肿波及咽鼓管咽口,使咽口狭窄,阻塞,咽鼓管功能障碍,中耳负压而渗液积存,出现耳闷,堵塞感症状。
过敏性咽喉炎:鼻变态反应可向下波及咽喉,病人出现咽喉发痒,咳嗽,轻度声嘶,严重者可出现会厌,声带粘膜水肿而发生呼吸困难。
萎缩性鼻炎的饮食、如何预防?
1.忌辛辣刺激、油腻和燥热食物.
2.戒烟酒.
3.宜饮食清淡,多食蔬菜、水果,保持大便通畅.
食疗:1.鹌鹑小豆龙眼羹.鹌鹑2只,赤小豆30克,龙眼肉6克.三味加水煮至鹌鹑烂熟,分2次食用.具有健脾除湿,益气养斑的功效.用于脾气虚弱之萎缩性鼻炎。
2.梨汁大海茶.梨1个,百合10克,麦冬12克,胖大悔4个.将前三味煎水取汁,冲泡胖大海,代茶饮.具有养阴润燥的功效.用于肺阴亏虚之萎缩性鼻炎。
预防:
1、改善生活,工作环境,经常接触粉尘及化学气体的工作人员应戴口罩。
2、冬天烤火,火炉上放上水壶,不加壶盖,让蒸汽尽量蒸发以润空气。
萎缩性鼻炎的治疗方法有哪些?
中医治疗:
1.燥伤鼻窍证:清燥润鼻。清肺通窍汤加减。
2.阴虚鼻窍失濡证:滋阴润鼻。清燥救肺汤加减。
3.气虚鼻窍失充证:益气煦鼻。补中益气汤合四物汤加麦冬、五味子等。
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