癫痫发作的严重后果:
癫痫发作给患者带来的严重后果及不同程度的伤害:癫痫是一种慢性脑部疾病,虽因病因不同,但是均以脑部神经元过度放电所致的突然反复和短暂的中枢神经系统功能失常为征。根据所侵犯神经元部位和放电扩散的范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍,或所有的表现均有,每次发作或每种发作称为痫性发作。
癫痫发作不分时间,地点,环境且不可自控,容易出现摔伤,烫伤,溺水,交通事故等。经常发作给患者就业,婚姻,家庭生活带来影响,容易使患者精神压抑,影响身心健康,部分患者会出现精神失常。对人体健康造成的危害的程度与癫痫病的严重程度有关,包括发作频率、持续时间、病史长短、临床表现、心理素质等方面。
一般来说发作频率越高、持续时间越长、病史越长、临床表现越复杂、心理素质越差则危害越大、后果越明显。癫痫发作可使正常的神经细胞受到伤害,胶质细胞增生以及体内其它器官生化环境的改变;最严重的后果就是癫痫持续状态不能缓解,最终导致死亡。
痫发作的急救措施:
1.癫痫发作的治疗与急救措施:
癫痫发作的治疗:癫痫发作当时对生命威胁很小。仅个别大发作可发生窒息或吸入性肺炎。部分患者偶尔出现骨折、跌伤。癫痫持续状态如不及时控制,可引起脑水肿、酸中毒及电解质紊乱而导致患者死亡。临床上癫痫的诊断一旦确立,不管是否发现病因治疗的指标,均应及时进行药物治疗以控制发作。由于抗癫痫药物的治疗应用时间较长,服用过程中可能发生一些毒副作用,常需配合定期的临床和实验室检查。癫痫药物治疗对控制本病的发作至关重要,治疗及时得当,可使90%以上的癫痫患者取得良好的效果,但临床上进行癫痫药物治疗时,总的原则是使用最少的药物和最小的药剂量以达到控制癫痫发作,同时在应用药物过程中又不产生明显的毒副反应。
2.癫痫持续状态的急救:
①一般癫痫持续状态的急救措施有:使发作的患者去枕仰卧或侧卧,解开患者身上的束缚的衣物,刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位,不要强行约束病人抖动的肢体,以免造成伤害如骨折、软组织伤等;
②保持呼吸道通畅:应使患者头偏向一边,利于分泌物流出,以免误吸,如有假牙等,应及时取出,对于持续昏迷者,应给予口咽管通气,必要时行气管切开术,勤吸痰。如发现换不足,应及时给予人工通气;③抗癫痫药物的应用:持续癫痫发作需要一定程度给予抗癫痫药物,用来控制癫痫发作事态。首选安定10-20mg静脉注射,速度不超过2mg/min。复发者可在半小时后重复使用,或给予100-200mg溶于5%葡萄糖液中12小时内缓慢静脉滴注,无效者可改用苯妥英纳针剂10-20mg/Kg稀释与生理盐水中作静脉注射,其速度不快于50mg/min。若仍然无效,可选用异戊巴比妥钠0.5mg溶于注射用水10ml做静脉注射,其速度不超过0.14g/min。儿童剂量1岁为0.1g、5岁为0.2g,还可用10%水合氯醛20-30ml(儿童为0.5mg/Kg)保留灌肠;
④积极处理并发症:高热时可行物理降温,并及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱,有脑水肿是应给予甘露醇,还需要防治肺部感染,对症状性癫痫需要针对病因做相应处理。抽搐停止后,可给苯巴比妥0.2g肌内注射,8-12小时1次维持控制,清醒后钙口服抗癫痫药物。
另外,需指出的是癫痫患者应有良好的生活规律和饮食习惯,避免过度疲劳、睡眠不足和情感冲动,须戒除烟酒,不食辛辣食物,提倡适当的体力和脑力活动,避免参加危险性工作和活动,如攀高、游泳、驾驶、炉火旁和高压电机旁工作,解除精神负担,增强战胜疾病的信心。
以上我们讲的临床上癫痫病发作的急救措施,那么在现实生活中,如果发现患者有癫痫发作症状,我们该实施什么样的急救措施呢?具体的方法如下:大部分患者发作可在1-3分钟自行缓解,家属不必过于紧张,只要采取适当的措施,不仅可以减少发u总得对患者的不良影星啊,还可以为医生提供尽可能详细的病史,有利于医生的诊断和治疗。当患者出现全身抽搐时,应采取以下措施:
1.保护好患以免受到伤害,特别是头部的保护;
2.移开患者周围的危险物品,如刀具,暖水瓶等,以免碰伤或者烫伤患者;
3.将患者头部和身体侧放,同时可放些薄软的东西放在头下,让患者慢慢复原;4..避免周围有人群围观,保持空气通畅;
5.及时清理患者口中的分泌物或口吐物,保持患者呼吸道通畅;
6.仔细观察患者发作时的表现,如发作前有没有某些预兆,意识是否完全丧失,这可通过问话或刺激患者观察患者的反映来判断;如果有肢体的抽搐则应注意是突然全身抽搐还是单侧肢体抽搐,或是先由某个部位然后才扩展至全身抽搐;发作时两侧肢体抽搐是否对称;发作缓解后有没有肢体的瘫痪等;
7.记录发作持续的时间。
一般情况下,癫痫患者发作的时间短暂(1-3分钟内终止),可待患者发作停止、意识恢复后再去医院就诊,无需将正在发作的患者送去医院,但下列情况除外:
1.患者出现外伤;
2.患者怀孕或患有糖尿病;
3.患者持续抽搐超过3分钟;
患者正在发作时应尽量避免过度惊慌不知所措,更不要采取以下的不当措施:
1.强行将硬物或手指塞入患者口内;
2.强行按压或捉住患者;
3.即时服药、喝水;
4.与患者争执;
如果癫痫患者发作时间过长,持续不止或一次接一次地发作的话,则属于危重情况,应及时抢救,否则会造成脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭等严重后果,甚至死亡。此时应立即向医院或急救中心求救。经过常秀莲主任针对癫痫患者发作在临床上进行的相关急救措施,和日常生活中癫痫患者出现发作时家属应做相关急救措施,相信您已经对癫痫发作该做哪些急救,及癫痫患者发作时我们该如何防止其发作带来的伤害有所了解。
(实习编辑:卢瑞生)
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