脑电图如何提高癫痫的阳性率
脑电图是研究癫痫发作特征的重要工具,其所反应的发作信息是其他生理学方法所不能提供的。本文通过详细描述的检查前准备、长时间监测特殊电极的安放、诱发试验的准备及癫痫起源灶的确定,认为脑电图检查可有效提高癫痫阳性率,为最安全可靠的检查,同时对病灶的确定也有重要的作用。
癫痫(EP;LEPSY)是以反复癫痫发作为特征的慢性神经系统疾病或综合征,可由遗传因素,多种神经系统疾病及全身性疾病引起。我国流行病学调查的资料表明,我国癫痫的患病率为0.44%。虽然药物治疗不断进展,但长期用药可引起中毒、智力、性格、行为等方面的不良改变。癫痫患者中约有1/4药物不能控制,因此,脑电检查对癫痫的诊断、分类及外科治疗中手术方式的选择和癫痫源灶的定位等都具有重要的价值。
1检查前的准备
(1)检查前要详细询问病史,仔细阅读病历和脑电图申请单,注意该病员的癫痫发作情况,有无定位体征及有关检查,如CT、MRI等可供定位的特殊检查资料。(2)检查前尽可能停服抗癫痫药3天,对发作频繁,怕停药导致癫痫持续状态的病人可酌情减量或减少停药时间。(3)根据每个病员的临床特点安排检查方式,考虑是否加用特殊电极和诱发试验等设计。
2细致观察
在一次常规检查中,应有足够时间(20~30min)的观察,或多次反复检查,第一次常规普通EEG,如果未发现异常,第二次最好做剥夺睡眠EEG,加用蝶骨电极等特殊电极。第二次还未发现问题或第一、二次结果不一致,第三次可考虑药物诱发或有条件的可做长时间的脑电监测。
3电极和特殊电极
3.1电极要按照国际标准10/20系统的方法放置足够的电极(18~24个),以详细记录各脑区的EEG[1]。
3.2癫痫灶定位的密集空间头皮电极在常规10-20电极系统检查时,遇有怀疑癫痫灶者,特别是考虑作手术切除癫痫灶者,即加用密集电极,以常规头皮脑电检查发现可疑病灶区和CI、MRI等检查发现病变区为假定病灶区。并以此区为中心在其周围10-20电极系统标准电极位置之间的间隙中央。
其实患上癫痫病是原因是有很多的,但很多的人对癫痫病的出现癫痫病人对病因的出现做好一些是很难一一的查明的,这就需要方法来尽早的注意了解病因的危害,那么,儿童癫痫病的病因多动症都有哪些?下面让专家来解答一下。
第一、多动症儿童与微量元素
我们都知道,锌是人体内必不可缺的微量元素之一,锌对儿童的生长发育、营养的吸收、伤口愈合、智力发育都有密切的关系。另外,铁也是机体的重要营养元素,新生儿约为75mg/kg,每日需要量6-16mg,铁缺乏可引起贫血,造成各脏器的供血不足,即会影响大脑的发育,从而引发儿童多动症。因此,多动症儿童有必要多吃一些含铁、锌的食品,有利于抵制多动症的发生。
第二、多动症儿童与工业污染
儿童在日常生活中,对铅的接触是多方面的,有资料表明,婴幼儿每天通过吸吮自己的手指可食入尘土0.1-0.5g,,而尘土中即富含大量的铅;用食品袋盛装食品时,食品上的印刷字、绘画的彩色油墨亦含有大量的铅;油漆、陶瓷用品、生活器皿上的绘画亦含有铅;含铅量过多的食物有如松花蛋、爆米花等。此外,汽车尾气对大气环境污染,也是儿童铅中毒的罪魁祸首,都与多动症有明显的关系。所以,下次当您想知道多动症儿童的病因有哪些的时候,您不妨看看您的小孩是否接触了这些诱发因素。
第三、多动症儿童症与神经发育
儿童多动症的主要病因是注意缺陷,由于新生儿时期大脑皮层发育尚不成熟,随着时间的延长,年龄的增长,大脑皮层逐渐发育成熟,儿童的注意也开始由被动注意逐渐发展为主动注意,多动也会自然而然地消失。大量的临床调查说明,虽然患者的多动,随着年龄的增长而减轻甚至消失,其多动症的核心症状自控力差、冲动任性等心理障碍因素,并未消失甚至仍然相当严重
温馨提醒:家长们对多动症儿童的病因有哪些还不太了解,癫痫病患者需要积极的了解病因,积极的对病因进行合理的治疗,祝您早日康复。
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