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日常癫痫的“护理大全”! 癫痫应该如何治疗?

2017-04-11 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:发作已被控制,症状缓解,无精神异常者可适当活动与工作。但不宜从事高空、水上、炉旁,驾驶或高压电机房等危险性工作,不宜参加剧烈运动和重体力劳动。

  癫痫,俗称“羊癫疯”。主要表现为发作性意识障碍,抽搐、感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。若全身抽搐在短期内频繁发生,以致间歇期内意识持续昏迷者,称为癫痫持续状态,常伴有高热、脱水、白细胞增高和酸中毒等,其诱发因素包括:发热、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、惊吓、受凉、情感冲动等。

  日常生活保健:

  1.养成良好的生活习惯,按时休息,保证充足睡眠,避免过度劳累。饮食要有规律,每餐按时进食,避免饥饿和暴饮暴食。

  2.对于曾经强直-痉挛发作的病人一次饮水不要过量,以免诱发。

  3.进食清淡,易消化,富于营养的食物,多食蔬菜水果,避免辛辣等刺激性强的食物,戒烟酒。避免受凉、淋雨及用过冷过热的水淋浴。

  4.发作已被控制,症状缓解,无精神异常者可适当活动与工作。但不宜从事高空、水上、炉旁,驾驶或高压电机房等危险性工作,不宜参加剧烈运动和重体力劳动。尽量避免某些特发因素,如闪光、音乐、惊吓等;减少声光刺激,可使用窗帘、滤声器等;不去辐射或ok厅等糟杂场所,保持安静环境。

  5.发作较频繁者,应限制在室内活动,必要时卧床休息并加护栏,防止跌伤。如有发作先兆,应尽快找一安全地点平卧,并于上下齿间咬上纱布或手帕。平时随身携带疾病治疗卡,以利发作时及时得到抢救和治疗。

  6.一旦确诊癫痫,应坚持服药2~5年不间断,为防止遗忘,可于固定地方放置药物,并于每日固定时间服用。

  一药物治疗:

  1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物。

  ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d,丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等。

  ②复杂部分性发作:苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。

  ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d。

  ④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。

  2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。

  3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

  4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。

  5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

  二对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。

  三对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。

  四全身强直阵挛发作持续状态的治疗

  1.积极有效的控制抽搐:

  ①安定,成人10-20mg,小儿0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止,随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。

  ②异戊巴比妥钠成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止,注射中要注意呼吸心跳变化,发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物

  2.处理并发症:保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等。

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