癫痫说起来可能大家都不太熟悉,但是羊角风众所周知,其实是一个疾病的两个称呼而已。癫痫病不仅摧残着患者个人的身心,更是导致一家几代人的痛苦。虽然癫痫病的治疗有一定的难度,但也不是不能治愈。寻医问药专家访谈特邀西京医院神经内科刘永红副教授为网友讲解癫痫的发病原因及治疗方法。
专家说:癫痫发作的表现可以是各种各样的。
主持人:刘老师您好,请问什么是癫痫?癫痫主要由什么原因引起?
刘永红副教授:癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征。异常放电神经元的位置不同及异常放电波及的范围差异,导致患者的发作形式不一,可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼有之。导致癫痫发作的病因有很多,通常分为三类:症状性癫痫(因外伤、脑血管病、肿瘤、脑发育异常等原因引起结构或功能异常所致),特发性癫痫(原因不明,脑结构、功能正常,可能与基因有关)及隐源性癫痫(临床表现为症状性癫痫,但不能明确病因,可能与遗传或代谢相关)。
主持人:出现哪些表现可以怀疑为癫痫发作?
刘永红副教授:临床上癫痫发作的表现可以是各种各样的,主要可以表现为以下几类:
(1)全身强直阵挛发作,也就是患者们常常说起的“大发作”,通常表现为意识丧失,伴有四肢强直、抽搐,有时可伴有双眼上翻或向一侧凝视,口吐白沫、口唇紫绀、牙关紧闭(甚至舌咬伤)及二便失禁。通常持续时间较长、症状较重,且白天与夜晚均可出现,家属见到一次后会留下深刻的印象,不易混淆。
(2)失神发作,表现为患者突然短暂的意识丧失和正在进行的动作中断,双眼茫然凝视、呼之不应,有时可伴有手中持物掉地、轻微眨眼等,通常于白天出现,常被家属误认为走神。
(3)肌阵挛发作,表现为快速、短暂、触电样肌肉抖动,有时可表现为突然跌倒或者眼睑快速眨动,持续时间非常短暂,通常对劳累、熬夜、饮酒及光刺激等诱发因素敏感。
(4)单纯部分性发作,可表现为身体某一局部发生不自主抽动、扭转、感觉异常,不自主发声,幻听、幻视、幻嗅,面部或全身苍白、潮红、立毛、呕吐、腹痛等,似曾相识感、错觉、莫名恐惧、欣快等。
(5)复杂部分性发作,表现为意识丧失,伴有咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索等,或者过度运动、各种姿势性发作(如击剑样动作)。
主持人:癫痫发作时如何处理?
刘永红副教授:(1)癫痫发作时立即将患者平放在空旷的床或地面上,将患者侧卧或仅使头部侧向一边,使患者口中分泌物易于从口中流出。(2)维持呼吸道的通畅,松开过紧的衣服。(3)如果患者躺卧在床榻上,不可远离,以免跌落,发生意外。(4)不要塞任何东西到口中,更不要硬把咬紧的牙齿撬开,但若患者的嘴能张开或有感觉将要发作了,可将保护性牙垫快速置入口中,防止舌咬伤及牙齿脱落。(5)预防意外伤害,移开周围尖锐、硬、烫之物,以免受伤。(6)仔细观察与记录发作的表现、持续时间,为就诊做准备。(7)如发作时间过长,可考虑送医院进一步诊治。
专家说:癫痫病虽然治疗困难,但不是不能治愈。
主持人:癫痫患者发作时,在场的家人该如何记录患者的发作?
刘永红副教授:癫痫是一种发作性疾病,医生很难亲自目睹患者的发作过程,科学的记录发作过程对于疾病的诊断至关重要。
(1)如今科技发展了,如条件允许,可以将患者发作时的表现用手机或相机录下视频,更有助于医生确诊是否为癫痫发作,是何种类型的癫痫发作。
(2)患者发作时注意呼喊患者,看叫他时有没有反应。初步判断患者发作时的意识是否清楚。
(3)抽搐的时候,尤其是刚开始抽搐的部位,要分辨是一侧肢体还是双侧肢体;面部有没有抽搐,如果面部有抽搐.要观察是左侧还是右侧。发作的形式,是不是突然点头、弯腰,两臂是上举还是下垂,腿抽搐不抽搐,手中物品是否落地,两眼睁大还是紧闭,眼球向哪个方向看等:抽搐持续的时间,大概是几秒钟还是几分钟。
(4)发作的次数,1天大概发作几次.如果病程长,一个月发作几次,1年发作几次。
(5)发作时有没有特殊的动作,如咀嚼、吞咽、摸索或是过分剧烈的动作等。发作后是立即清醒,还是有一段意识模糊的表现,有没有疲劳、头痛、嗜睡,发作后有没有肢体短时间力弱或不会动的情况。
(6)发作后注意问患者发作前有何预感,有无其他不适。孩子是家庭中非常重要的成员,要是没有孩子这个家庭就不完整,但是当孩子患上癫痫以后,家长就会很担心,我们需要了解相关知识,当该病发生以后及时治疗,下面让我们一起来了解一下该病的治疗方法有哪些,一起来看看吧:
一、手术治疗:
这种治疗方法主要是通过开颅手术切除或毁损致痫之间的神经纤维联系,防止癫痫异常放电的产生和播散。这种治疗方法主要是用于药物治疗不能控制的癫痫病患者。
二、药物治疗:
这类治疗方法是治疗癫痫病常见的方法,也是对患者身体伤害最小的一种治疗方法,一般专家会推荐患者使用这类治疗方法,既达到治疗的效果又能把对身体的危害降到最小,是最理想的治疗方法。
三、病因治疗:
针对患者的病因进行治疗,比如脑炎则抗炎治疗;寄生虫感染则驱虫治疗,脑肿瘤或脑血管畸形所致的癫痫则采用手术治疗等,所以说针对不同的病因采取不同的治疗方法。
四、其他治疗:
尽量避免导致癫痫发作的因素,并且养成健康生活习惯,做好癫痫病的的家庭护理工作。
上面介绍就是癫痫病的几种治疗方式,希望大家看完之后,能够了解这种治疗方法,在生活中我们一定要多多了解相关知识,当身边的人患上癫痫以后,一定不要过于担心,及时的带孩子进行治疗,并且还要加强护理工作。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥451.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53复方醋酸地塞米松乳膏:用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。 维生素E乳:用于皮肤干燥及因季节变化所引起的皮肤瘙痒症。 炉甘石洗剂:用于急性瘙痒性皮肤病,如荨麻疹和痱子。
健客价: ¥79.9阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥17.8用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
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健客价: ¥105本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
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健客价: ¥49胃食管反流性疾病(GERD) -糜烂性反流性食管炎的治疗 -已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 -胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且 -愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡 -防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发 需要持续NSAID治疗的患者 -与使用(非甾体抗炎药)NSAID治疗相关的胃溃疡治疗
健客价: ¥68豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥321.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥210本品用于治疗带状疱疹后神经痛。
健客价: ¥83本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥35本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3.5用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.9用于治疗抑郁症。
健客价: ¥80