女性癫痫生育问题

　　癫痫病可以生育吗?在我国几千年的文化观念中，有着这样的一种说法——不孝有三，无后为大。可见，子嗣的延续，香火的传承对于国人而言是一件多么重要的的事情。其实，转念一想，这也是人之常情。可是这人之常情对癫痫患者而言就不那么轻松了。因为，他们始终会有一些担忧，担忧自己的疾病遗传给小孩。于是，他们心中多次的问到：癫痫病可以生育吗?

　　癫痫病可以生育吗?在我国几千年的文化观念中，有着这样的一种说法——不孝有三，无后为大。可见，子嗣的延续，香火的传承对于国人而言是一件多么重要的的事情。其实，转念一想，这也是人之常情。可是这人之常情对癫痫患者而言就不那么轻松了。因为，他们始终会有一些担忧，担忧自己的疾病遗传给小孩。于是，他们心中多次的问到：癫痫病可以生育吗?

　　1.女性癫痫患者影响其生育吗

　　癫痫本来就是一个让人恐惧的疾病，女性如果患上癫痫，家人们最担心的还是生育问题，不知道这癫痫是否会遗传给子女？事实上，女性原发性癫痫病患者的遗传率相对较高，在一定程度上对其生育是有影响的，但目前国家无明确规定，自然患者有权选择是否生育自己的子女。如何最大程度的降低癫痫对女性患者的生育影响？1、癫痫病患者的父母一方或者双方均有此病，患者本人又已生过患癫痫病的子女，应禁止生第二胎。因为这样的情况，第二胎也有很高几率遗传。

　　2、双方均患原发性癫痫患者的非血缘关系的癫痫病患者不应该结婚，特别是一方或双方有此病家族史者，如已结婚者应禁止生育，因为这样的状况发病率也很高，会给家人带来一定的影响。

　　3、全身大发作型癫痫病患者，又有广泛的棘慢复合波或多灶性棘波脑电图表现，且同胞中也有类似脑电图异常的癫痫病患者，可与正常人结婚，但应禁止生育。

　　4、近亲婚配一定要杜绝，近亲婚配导致遗传病的发病率十分之高。特别应禁止双方均是原发性癫痫患者的近亲婚配和生育。因为这样的情况下，剩余的下一代，十之八九会是癫痫继承者。

　　女性癫痫患者如需生育，应该选择正规专业的医生进行指导

　　不管癫痫对生育影响有多大，专家都建议患癫痫的女性如果想生育，应到正规医院治疗病情，再在专家的指导下生育。

　　2.癫痫患者能生育吗？

　　首先给一个确切的答复：可以生育。但要在专科医生的指导下，并且敢于自己承担风险，因为现实中常常是医生怕承担责任而不敢建议癫痫患者生育。1.关于是否遗传。只有极少数类型的癫痫有遗传的可能，您可以在明确诊断癫痫的类型后咨询专科医生是否会遗传给后代。2.对于男性患者，在长期服药的情况下，药物影响后代的可能性很小，虽然没有专门这方面研究资料，但理论上，只要能成功怀孕，可以不考虑药物的影响。在实际工作当中，我也常常遇到男性癫痫患者服药情况下，妻子可正常怀孕生育的例子。当然，癫痫发作与服药是否影响男性的生育能力是另外一个问题。3.对于女性患者，要考虑以下两方面的因素。（1）癫痫发作的影响。经常碰到有些癫痫患者在怀孕以后发作次数明显减少了，或者停止了发作，也有的患者反而在怀孕后发作加重了。在上世纪九十年代，国外有学者专门做了回顾性分析，统计结果为15%的患者发作频率增加，24%发作减少，剩下一半多的患者怀孕后发作频率没有变化。。。

　　3.女性与癫痫

　　女性癫痫患者及其家庭最关心的问题就是生育的问题，对于医生而言这也是一个棘手的问题，很难用简单的是或否来回答，也经常会有病人已怀孕1-2个月，来咨询用药问题。下面内容引自《中国癫痫诊疗指南》，希望给患者一些指导，但最为重要的是在医生指导下有计划地去生育。

　　由于女性癫癎患者特殊的生理特点，治疗措施应该充分考虑到生殖、妊娠、分娩等多方面情况。一．青春期与癫癎青春期是女性癫癎的高发期之一；已确诊的患者进入青春期后，有必要重新评估诊断及发作类型，确保最有效的治疗方案；治疗方案要充分考虑到患者的依从性、对AEDs某些不良反应的敏感性以及对生育的影响等。二．生育重视癫癎女性的生育机能是提高患者生活质量的重要环节之一。控制癫癎发作；对于尚未生育的患者应尽量避免使用可能影响生育功能的药物，如丙戊酸类药物；建议准备生育的患者在医生的指导下计划妊娠。三．避孕避孕是生育期癫癎女性普遍面临的问题，有必要予患者关于避孕方面的建议。服用酶诱导型AEDs的癫癎女性口服避孕药失败的几率明显增加。非酶诱导型的AEDs对口服避孕药无影响。酶诱导型的AEDs包括：卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、扑癎酮、托吡酯；非酶诱导型的AEDs包括：苯二氮卓类、乙酰唑胺、乙琥胺、加巴喷丁、拉莫三嗪、左乙拉西坦、噻加宾、丙戊酸、氨己烯酸

　　4.癫痫病可以生育吗

　　癫痫病一般多发于青少年，但是随着年龄的增长，到了婚育的年龄，无疑给病人和家属带来一定的心理困扰。癫痫病人能否怀孕，主要担心有三方面：

　　①癫痫病人怀孕对癫痫病有无影响?

　　②服用抗癫痫药会不会影响胎儿?

　　③癫痫病会不会遗传给下一代?

　　总的来说都是担心癫痫病人的怀孕的问题。根据大量的研究结果显示，癫痫病人怀孕是可以的。但是癫痫病人怀孕时，服用抗癫痫药物，应在癫痫病专科医生的指导下适量服用，不能盲目用药，以免对胎儿造成影响。在分娩前半年，就应该将癫痫病的发作率限制到最低程度。并且要定期做产前检查，只要以上一切都做好准备了，那么大部分癫痫患者都可以生下健康的宝宝。。。