女性癫痫患者怀孕有风险吗,这是女性癫痫患者及亲属十分关心的问题。如果是原发性癫痫,对生育问题就需要慎重考虑。因为现在还没有办法预防胎儿不患病,也没有办法在妊娠期,就确诊胎儿是否患有癫痫。
专家介绍,对症状性癫痫来说,男病人关系不大,而女性癫痫患者怀孕就要根据具体情况区别对待。癫痫经常发作者,需要长期服用的某些抗癫痫药,可能对胎儿有较大的致畸作用,因而不宜怀孕。如病情较轻,则可以在适当时期怀孕。但应注意精神保护,以防女性癫痫发作。在妊娠早期应尽可能少服抗癫痫药物。在妊娠后期,最好去有条件的医院做产前的宫内诊断,监测胎儿是否畸形,以便及早采取措施。
女性癫痫患者怀孕可以吗?女性癫痫患者怀孕前,主要担心哪些问题呢?专家介绍,她们一般担心有三方面:①癫痫会不会遗传给下一代?②怀孕对癫痫有无影响?③服癫痫药会不会影响胎儿?
第一,女性癫痫在少数情况下,有不定期遗传影响,对大多数影响不大,影响大小主要与病因有关。原发性患者亲戚中,患者发病率为3%—4%,继发性患者中为0—1%,说明原发性影响大,血缘关系越近发病率越高。父母双方均有癫痫或有一子女已发病,则第三代的发病率为20%,因此,原发病人虽可结婚,但应限制生育。女性癫痫病人选择配偶时,不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人,血缘关系越远越好。
第二,女性癫痫患者怀孕后,45%的人发作次数增加,特别是服用西药,通过肝脏代谢,胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低,而不能控制发作,若增加剂量,对母亲和胎儿都有影响。
第三,特别是抗癫痫西药,胎儿致畸发病率2.2%—13.8%。常见有腭裂、唇裂、心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄、家族史、病史(如糖尿病)等有关,另一方面与所用药物有关,特别是有些西药。为了防止胎儿致畸,最好服用中药,症状控制应在3年以上,年龄不超过35岁。患者或家族中有畸形遗传病者,应不生育,患者有流产、死产或生产出异常婴儿的,再产应格外小心。
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