癫痫是一种神经科的常见病,其患者群体覆盖全年龄段,但是从比例来讲,由于大脑兴奋性和抑制性尚未达到平衡,儿童较成人更易罹患癫痫,约占癫痫患者群体的2/3。儿童癫痫多症状多表现为短暂、单纯的部分面部偏侧运动发作,如单侧面肌、口咽肌、口唇的短暂强直或阵挛性抽动,或失神昏仆,对患儿机体造成机械性的损伤,或是习惯性发作,影响癫痫患儿的身心发育。但儿童癫痫并不是不治之症,只要正确地诊断区分患儿癫痫发作的类型、慎重选择适用、对症、安全性好的抗癫痫药物(AEDs),对大多数癫痫患儿来说,完全控制癫痫发作、提高癫痫患儿的生活质量、实现癫痫治愈并不是遥不可及的事。
正因为儿童处于快速的生长发育阶段,其机体器官功能,特别是脑部功能(包括认知功能、记忆力、情绪行为节律等)尚未完善.药物代谢动力学显著不同于成人,且选药、疗效评估、预后具有它的特殊性。因此,杰景新特药师表示,癫痫患儿要取得满意的药物治疗效果,除了正确诊断,进行规则和长期规范的抗癫痫药物治疗外,还需要根据癫痫患儿的个体特征,选择合适的药物和剂型,提高患儿服药的依从性,避免拒服。为患儿选择适当的抗癫痫药,应兼顾以下几个特点:
1.广谱抗痫、适应症广:由于儿童癫痫的发作类型具有多样性,易变性、不典型性的特点,孩子所服用的抗癫痫药(AEDs)必须具有广谱抗癫痫的适应症特点。
2.保护认知、副作用少:儿童身、心、智三方面都未发育完善。客观地说,所有抗癫痫药物都或多或少地存在毒副作用,由于必须长期服用以控制癫痫发作,方案中的药物的副作用应最小化、保护孩子的认知功能及正常的神经活性,最大限度降低抗癫痫药物对患儿不利影响。不良反应少且具有一过性,可以在最适剂量范围内使用拉莫三嗪片等。
3.长效控制、无发作高:由于儿童日常大部分时间都在学校度过,强效、长效、稳效控制癫痫症状、提高癫痫无发作率对患儿能保证患者的人身安全,因此可以选用缓释制剂的西药抗癫痫药,如德巴金。
4.少伤肝肾、耐受性好:儿童的药代动力学不同于成人,药物无酶诱导作用,不伤肝肾更适合使用。
5.善用中成药:不少中成药已被证实有明显的抗癫痫作用,杰景新特药师以中西结合、双效癫痫的理念,在发挥中成药抗癫痫作用的基础上,可尽量减少西药剂量,从而达到降低不良反应,同时,抗癫痫中成药多数含有益智安神补脑作用的药材,能拮抗西药抗癫痫药对患儿认知功能的影响,提高患儿生存质量,达到最理想治疗效果。
频繁的癫痫发作侵蚀着孩子的身心,使患儿承受着与身心不相应的身心压力,也为癫痫患儿的家庭带来沉重的负担。尽量减少发作对患儿身心发育、认知功能及校园生活的不利影响,还孩子一个愉快的童年。
(实习编辑:凌波)
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥431.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥14用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥1421.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥531.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥281.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥32用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于成人、儿童及一岁以上婴幼儿癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥2551.微血管病的治疗 糖尿病性微血管病变:视网膜病及肾小球硬化症(基一威二氏综合症)。 非糖尿病性微血管病变:突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促发的微血管病变。 与慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗 原发性静脉曲张:疼痛、腿痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常,手足发绀,紫癜性皮炎。 静脉曲张状态:慢性静脉功能
健客价: ¥22本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。 本品用于成人及2~16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥239本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。本品适用于成年人和2岁以上儿童癫痫患者。
健客价: ¥150用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2