大家都应该知道,癫痫是儿童时期的常见的疾病,有时候由于癫痫的症状的不轻出会导致癫痫的治疗的延误,所以儿童癫痫的确诊问题是我们要了解的问题,我们只有将这些知识了解清楚了我们才能够真正的帮助患儿。那么,儿童癫痫在诊断的时候应该注意哪些呢?下面我们就一起来看看吧,详情如下。
儿童癫痫的诊断误区:
1:睡眠诱发试验或部分睡眠剥夺诱发试验。
不论是自然睡眠还是药物诱发睡眠,可以提高癫痫波发现的阳性率,不仅阳性率可能达90%以上,且无损伤性,可以多次重复,可适合于睡眠中发作的癫痫及颞额叶癫痫发作,甚至West综合征患儿清醒时,描记阴性而在睡眠中出现阳性。睡眠诱发试验时一定要有清醒至睡眠的周期描记,特别是要把握住浅睡期与中睡期最容易出现癫痫波,而深睡期阳性出现率就大大地降低了,同时对睡眠中出现的纺锤波和顶尖波,更不能把它当作痫样放电,顶尖波是出现在中央区顶部,多呈三相波,可以单个或成串出现,是区别癫痫波的重要点,若不加以区别或不能区别,则易误判断为癫痫波,那么24小时动态脑电图或视频脑电图的假阳性,就可能大大增加。
2:儿童时期的后慢波。
儿童时期的后慢波,在儿童7-8岁,甚至10岁以内儿童,在两大脑半球后部(枕部)出现形如尖慢波的后慢波。后慢波会随着年龄增长而逐渐减少至消失,很多没经验的医生,很容易把它当成尖慢综合波;
3:过度换气时慢波化,甚至出现筑城状态。
这在能够做过度换气的儿童癫痫患者,到30岁左右青年,在过度换气,过多地排出CO2后,体内产生呼吸性碱中毒时,容易诱发两侧大脑半球的慢波化和痫样放电,对于过度换气时的慢化波提前于过度换气后30秒内出现,过度换气停止后1分钟不能恢复,或者左右不对称,或明显突出于背景的尖慢棘慢波阵发。现在有不少脑电图实验室,在儿童癫痫患者过度换气时的慢波化,不加分析都冠以不正常。这结果往往导致把不是癫痫发作的小儿推向癫痫诊断.
(实习编辑:凌波)
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
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健客价: ¥132豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
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健客价: ¥43豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥7501.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
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健客价: ¥1421.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥281.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥32用于成人、儿童及一岁以上婴幼儿癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥2551.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。本品适用于成年人和2岁以上儿童癫痫患者。
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健客价: ¥42本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。 本品用于成人及2~16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥239用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥1581.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥23