乙肝小三阳其实是一种统称，是对乙肝两对半检查结果中乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体这三项阳性的叫法。
有不少的乙肝小三阳病毒DNA呈阴性，肝功能和B超等检查长期都是正常的，平时也没有治疗；还有的人是由大三阳治疗后转变为小三阳的。
由于小三阳情况下，e抗原转阴，e抗体阳性，病毒含量多数呈阴性，这也让不少处于小三阳状态下的人会认为小三阳没什么事，不需要治疗的。
事实上情况并非完全如此，小三阳在某些状态下也是需要进行治疗的，比如下面的情况：
病毒DNA呈阳性（一般在10的4次方或者以上），谷丙转氨酶（ALT）大于或者等于正常值的两倍。或者是即便ALT正常，但是肝组织活检提示有明显的炎症时，也需要治疗。
病毒DNA检查呈阴性，但是已经转肝硬化的小三阳，也需要进行治疗。
小三阳和大三阳哪个严重？
大三阳往往病毒含量高，很多人会认为大三阳病情严重，其实不一定的。大三阳即便是病毒DNA很高，但是在肝功能，B超等检查都正常的时候，也就是还处于携带者状态时，大三阳是不需要抗病毒的。
小三阳的危害性往往更具有隐蔽性，容易被人忽视。在一些情况下，小三阳其实比大三阳严重的。
小三阳和大三阳都有哪些需要注意的？
首先一定要注意定期检查，一般3~6个月复查一次，其实每次检查所花的费用并不算多的，平时稍微节约一下就能出来的。主要是定期复查的确很重要。
定期复查可以判断是否需要治疗，因为肝脏没有痛觉神经的，出现肝损伤时可能没什么明显的症状，特别是像肝硬化、肝癌的患者，不少是到了晚期的时候才发现。所以定期复查可以监控好自己的身体状况。
其次治疗的话要到正规医院找专业医生，术业有专攻，非专业科室的医生可能了解的不多。抗病毒治疗需要把握时机才能发挥最大的效果，如果处于携带者状态时，一般不适合抗病毒治疗。平时不要盲目用药，特别是道听途说的一些偏方。
最后日常生活方面还要多注意，不熬夜，不喝酒，清淡饮食。
对乙肝感染者来说，要以平常心对待，乙肝不是绝症，可控可治。
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