患者提问:母亲是小三阳患者,肝功能正常,宝宝出生有注射高价免疫球蛋白和乙肝疫苗,按照阻断方案,请问阻断效率有多少?
专家回答:目前通过孕前指导、孕期阻断、分娩期处理、新生儿预防、新生儿随访等系统化管理,母婴阻断成功率可高达95%以上。
主任介绍,患有乙肝的女性,在怀孕之前就应该去医院做检查,检查其肝功能,看是否适合怀孕。在医生的指导下,选择合适的怀孕时机,以减少乙肝母婴传播的概率。乙肝母婴阻断成功率是多少?目前较普遍使用的方法是,在妊娠后3个月采用注射乙肝免疫球蛋白的被动免疫方法,来降低孕妇体内乙肝病毒的传染能力。
主任称,先注射乙肝高效免疫球蛋白,一个月以后再注射乙肝疫苗。目前我国应用的HBSag基因工程疫苗,对乙肝的预防起到了理想的作用,但需注意接种方法,按0、1、6月程序,注射三次。
目前之所以能保持乙肝母婴阻断成功率在90%左右是和以下两种预防手段是分不开的。对于乙肝表面抗原阴性母亲所生的婴儿,在出生12小时以内,注射5微克的重组酵母乙肝疫苗,一月后注射第二支,第六月注射第三支即可有效阻断,且此种乙肝母婴阻断成功率一般达95%左右。
主任介绍,对于乙肝表面抗原阳性的孕妇,在围产期就要开始每月注射免疫球蛋白国际单位,在出生当天和第二月改量注射100-200免疫球蛋白,出生当天还应给婴儿注射乙肝疫苗,随后疫苗注射按0-1-6方案。通过这种方式就能有效的阻断乙肝母婴传播。
本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥166富马酸丙酚替诺福韦片适于治疗成人和青少年(年龄 12 岁及以上,体重至少为 35 kg)慢性乙型肝炎(参见【药理毒理】)。
健客价: ¥1180适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者。详见说明书。
健客价: ¥458适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。
健客价: ¥196本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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健客价: ¥49.1HIV-1感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗HIV-1感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; 艾维雷韦/克比司特/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯;
健客价: ¥198恩曲他滨替诺福韦适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人和12岁(含)以上儿童的 HIV-1感染。
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健客价: ¥44.1清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辨证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥3.8补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴证,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述证候者亦有一定疗效。
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